Приказ Минздрава МО от 27.12.2004 г № 326

О создании специализированной службы восстановительной медицины и медицинской реабилитации


За последние 10 лет как в России, так и в Московской области отмечается постоянное увеличение заболеваемости, хронизации и инвалидизации взрослого и детского населения.
На снижение роста заболеваемости и инвалидности существенное влияние оказывает комплексная медицинская реабилитация больных и инвалидов как на стационарном этапе, так и в амбулаторно-поликлинической службе.
Недостатки в организации медицинской реабилитации, отсутствие принципов системного комплексного подхода, направленного на достижение максимально возможного результата восстановительного лечения, приводят к увеличению сроков пребывания больных в стационаре, временной нетрудоспособности, хронизации заболеваемости, необоснованному переводу на инвалидность лиц, которым трудоспособность могла быть восстановлена.
Отсутствуют тарифы по медицинской реабилитации, существующая система оплаты труда медицинского персонала ОВЛ не стимулирует на достижение высококачественного максимального результата восстановительного лечения.
Все это свидетельствует о необходимости организации и развития специализированных центров (отделений) восстановительной медицины и медицинской реабилитации в муниципальных образованиях Московской области.
В целях создания специализированной службы восстановительной медицины и медицинской реабилитации в Московской области и обеспечения системного комплексного подхода в решении проблемы сохранения, укрепления и восстановления здоровья жителей Подмосковья и во исполнение приказов МЗ РФ от 21.03.2003 N 114 "Об утверждении отраслевой программы "Охрана и укрепление здоровья здоровых на 2003-2010 годы", от 01.07.2003 N 296 "О совершенствовании организации восстановительного лечения" приказываю:
1.Создать Координационный совет Министерства здравоохранения Московской области по восстановительной медицине и медицинской реабилитации (далее - Совет).
2.Утвердить:
2.1.Состав Координационного совета Министерства здравоохранения Московской области по восстановительной медицине и медицинской реабилитации (приложение N 1).
2.2.Положение о Координационном совете Министерства здравоохранения Московской области по восстановительной медицине и медицинской реабилитации (приложение N 2).
2.3.Положение о главном внештатном специалисте Министерства здравоохранения Московской области по восстановительной медицине и медицинской реабилитации (приложение N 3).
2.4.Положение о главном внештатном специалисте Министерства здравоохранения Московской области в медицинских округах Московской области по восстановительной медицине и медицинской реабилитации (приложение N 4).
2.5.Положение о главном внештатном специалисте органов управления здравоохранения муниципальных образований Московской области по восстановительной медицине и медицинской реабилитации (приложение N 5 <*>).
3.Заместителю министра здравоохранения Правительства Московской области С.А. Берташ, главному врачу Московского областного клинического центра восстановительной медицины и реабилитации (далее - МОКЦВМиР) С.М. Крошнину:
3.1.Организовать работу Совета в соответствии с утвержденным Положением.
3.2.Организовать работу по оказанию организационно-методической помощи центрам (отделениям) восстановительной медицины и медицинской реабилитации ЛПУ Московской области.
4.Заместителю министра здравоохранения Правительства Московской области И.Э. Соколовой в установленном порядке разработать и представить на утверждение тарифы по медицинской реабилитации.
5.Главному врачу МОКЦВМиР С.М. Крошнину:
5.1.Разработать, согласовать на Совете и представить на утверждение в МЗ МО в установленном порядке:
- схемы анализа состояния и деятельности службы восстановительной медицины и медицинской реабилитации в срок до 31.01.2005;
- методические рекомендации по организации службы восстановительной медицины и медицинской реабилитации (I квартал 2005 г.);
- стандарты медицинской реабилитации (I квартал 2005 г.);
- систему контроля качества деятельности службы восстановительной медицины и медицинской реабилитации (III квартал 2005 г.).
6.Заместителю министра здравоохранения Правительства Московской области Н.А. Шаркову:
6.1.Решить вопрос о создании на базе курса восстановительной медицины кафедры восстановительной медицины и реабилитации.
6.2.Организовать проведение последипломной подготовки врачей и средних медработников по вопросам восстановительной медицины и медицинской реабилитации на кафедре восстановительной медицины и реабилитации и клинических практических занятий на базах МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского и МОКЦВМиР.
6.3.Рассмотреть вопрос о включении в программы тематического усовершенствования врачей-специалистов (травматологов, неврологов, терапевтов, педиатров, врачей общей практики и др.), вопросы восстановительной медицины и медицинской реабилитации.
7.Председателям Координационных советов по здравоохранению в медицинских округах:
7.1.Представить на утверждение в МЗ МО кандидатуры главных внештатных специалистов по восстановительной медицине и медицинской реабилитации, согласованные на заседании Координационного совета и с главным внештатным специалистом МЗ МО по восстановительной медицине и медицинской реабилитации (до 1 апреля 2005 года).
8.Руководителям органов управления здравоохранением муниципальных образований Московской области:
8.1.Назначить главных внештатных специалистов по восстановительной медицине и медицинской реабилитации.
8.2.Организовать работу по:
- развитию сети центров (отделений) восстановительной медицины и медицинской реабилитации, укомплектованию квалифицированными медицинскими кадрами, укреплению материальной базы, оснащению специальной аппаратурой и оборудованием;
- организации отделений (кабинетов) медицинской реабилитации, медицинской профилактики, спортивной медицины в соответствии с Положениями о них (приложения N 6 <*>, 7 <*>, 8 <*>) в подведомственных ЛПУ;
- расширению объема и повышению качества оздоровительных мероприятий по укреплению здоровья, профилактике заболеваний и медицинской реабилитации на стационарном и поликлиническом этапах;
- обеспечению преемственности в проведении восстановительного лечения между стационарным и амбулаторно-поликлиническим этапами реабилитации;
- осуществлению систематического контроля за своевременным назначением, полнотой охвата реабилитационными мероприятиями нуждающихся больных, эффективностью проводимого восстановительного лечения.
9.Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения С.А. Берташ.
Министр здравоохранения
Правительства Московской области
В.Ю. Семенов

-----------------------------------
<*> Не приводится.