Приложение к Приказу от 04.08.2017 г № 2347 Положение

                                   ЗАЯВКА
    на участие в зональном этапе комплексной Спартакиады среди школьных
      спортивных клубов муниципальных общеобразовательных организаций
               в Московской области на 2017/2018 учебный год
Наименование муниципального
образования:                     __________________________________________
Вид спорта:                      __________________________________________
Название школьного спортклуба:   __________________________________________
Наименование общеобразовательной
организации:                     __________________________________________

N п/п	Фамилия, имя, отчество (полностью)	Дата рождения	Виза врача
1
2
3

Допущено к соревнованиям ______ обучающихся Врач ____________ (подпись/ФИО)
Руководитель команды ______________________________________________________
                      (фамилия, имя, отчество полностью, подпись, телефон)
Правильность заявки
подтверждаю:               Директор общеобразовательной организации
                     ______________________________________________________
М.П.                  (фамилия, имя, отчество полностью, подпись, телефон)
                        Руководитель муниципального органа управления
М.П.                                     образованием:
                     ______________________________________________________
                            (подпись)                  (ФИО)