Приложение к Приказу от 06.03.2009 г № 49

Утверждено решением
постоянно действующей
Комиссии по проведению
согласования и корректировки
объемов медицинской помощи
                               ПЛАН-ЗАДАНИЕ
        ЮРИДИЧЕСКОМУ ЛИЦУ ОБЛАСТНОГО ПОДЧИНЕНИЯ; ЮРИДИЧЕСКОМУ ЛИЦУ
          ФЕДЕРАЛЬНОГО И ВЕДОМСТВЕННОГО ПОДЧИНЕНИЯ, ОКАЗЫВАЮЩЕМУ
                  МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ КЛИНИЧЕСКОГО УРОВНЯ
           ОТ "___" ___________ 20___ Г. N _________ НА 20___ Г.
      ______________________________________________________________
        (наименование медицинского учреждения - юридического лица)

Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях:

Профиль	Больные	Ср. длит.	Объемы

Итого по виду помощи	X		X

Специализированная медицинская помощь в условиях дневных стационаров (ДСС):

Профиль	Больные	Ср. длит.	Объемы

Итого по виду помощи	X		X

Специализированная медицинская помощь в амбулаторно-поликлинических условиях:

Профиль	Больные	Ср. длит.	Объемы

Итого по виду помощи	X		X

Специализированная медицинская помощь в условиях дневных стационаров (ДСП):

Профиль	Больные	Ср. длит.	Объемы

Итого по виду помощи	X		X

Специализированная медицинская помощь в условиях дневных стационаров (на дому):

Профиль	Больные	Ср. длит.	Объемы

Итого по виду помощи	X		X

Стационарная помощь клинического уровня (объем в койко-днях) <**>:

Профиль	Больные	Ср. длит.	Объемы

Итого по виду помощи	X		X

Итого по _________________________________________________________________:
            (наименование медицинского учреждения - юридического лица)

Наименование медицинской помощи	Объем (соотв. ед. измерения)
Круглосуточный стационар
Дневной стационар при стационаре
Поликлиника и амбулатория
Дневной стационар при поликлинике
Дневной стационар на дому
Специализированный круглосуточный стационар

Запланированные объемы медицинской помощи подтверждены действующими лицензиями.

Руководитель медицинского учреждения
______________________________ __________ "___" _____________ 20___ г. М.П.
             (ФИО)              (подпись)
Руководитель СМО ____________________ ___________ "___" ______ 20__ г. М.П.
                       (ФИО)           (подпись)
Наименование СМО ________________________________

Примечание. СМО руководствуется Планами-заданиями при оплате медицинской помощи по видам помощи и профилям в соответствии со структурой застрахованного населения.

--------------------------------
<*> Под объемами понимаются:

круглосуточный стационар - койко-дни;
дневные стационары - пациенто-дни;
амбулатория и поликлиника - посещения.