(Ф.И.О. руководителя Управления образования
администрации г. Фрязино)
от ________________________________________
(ФИО заявителя)
ЖАЛОБА
НА НАРУШЕНИЕ ТРЕБОВАНИЙ СТАНДАРТА
КАЧЕСТВА МУНИЦИПАЛЬНОЙ УСЛУГИ
Я, ___________________________________________________________________,
(ФИО заявителя)
проживающий по адресу ____________________________________________________,
(индекс, город, улица, дом, квартира)
подаю жалобу от имени _____________________________________________________
(своего, или ФИО лица, которого представляет заявитель)
на нарушение стандарта качества муниципальной услуги ______________________
__________________________________________________________________________,
допущенное ________________________________________________________________
(наименование учреждения, допустившего нарушение стандарта)
в части следующих требований:
1. ____________________________________________________________________
(описание нарушения, в т.ч. участники, место,
__________________________________________________________________________.
дата и время фиксации нарушения)
|
__________________________________________________________________________.
3. ____________________________________________________________________
(описание нарушения, в т.ч. участники, место,
|
дата и время фиксации нарушения)
__________________________________________________________________________.
До момента подачи настоящей жалобы мною (моим доверителем) были
использованы следующие способы обжалования вышеуказанных нарушений:
обращение к сотруднику организации, оказывающей услугу __________ (да/нет);
обращение к руководителю организации, оказывающей услугу ________ (да/нет).
Для подтверждения представленной мною информации у меня имеются
следующие материалы:
1. Официальное письмо учреждения, оказывающего услугу, о предпринятых
мерах по факту получения жалобы _______________ (да/нет).
2. Официальное письмо учреждения, оказывающего услугу, об отказе в
удовлетворении требований заявителя _______________ (да/нет).
3. Расписка в получении жалобы, подписанная руководителем учреждения,
оказывающего услугу _______________ (да/нет).
4. ___________________________________________________________________.
5. ___________________________________________________________________.
6. ___________________________________________________________________.
Копии имеющихся документов, указанных в п. 1-3, прилагаю к жалобе _____
(да/нет).
Достоверность представленных мною сведений подтверждаю.
ФИО ___________________________________
паспорт серия _______ N________________
выдан _________________________________ | |
подпись _______________________________ дата выдачи ___________________________
контактный телефон ____________________ | |
|