Приложение к Распоряжению от 22.12.2011 г № 168-РМ

                                  Запрос
         на получение информации из государственных информационных
           ресурсов и информационных систем Московской области,
               находящихся в ведении Министерства экономики
                            Московской области
От _____________ 20____ г.
Наименование органа, организации (юридического лица) либо  фамилия,  имя  и
отчество  гражданина  (физического   лица),   запрашивающего     информацию
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Почтовый адрес заявителя
_____________________________________________
(почтовый индекс, город, улица, N дома, офис)
___________________________________________________________________________
    E-mail заявителя (в случае получения информации в электронном виде)
_______________________________
Телефон (факс) заявителя: _________________________________________________
Форма предоставления информации - на бумажном или электронном носителе (CD,
дискете или flash-устройстве, предоставляемых пользователем), в электронном
виде
___________________________________________________________________________
Предмет запроса ___________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Подпись заявителя _____________________