Приложение к Приказу от 30.12.2011 г № 3959

1.Сведения об общеобразовательном учреждении - участнике областного конкурса муниципальных общеобразовательных учреждений в Московской области, разрабатывающих и внедряющих инновационные образовательные программы:

1.1. Полное  наименование  образовательного  учреждения  в  соответствии  с
уставом ___________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
1.2. Почтовый адрес общеобразовательного учреждения
___________________________________________________________________________
Контактный телефон: (___) ____________________ Факс: ______________________
E-mail: ______________________________ http: ______________________________
1.3. Ф.И.О. руководителя общеобразовательного учреждения:
___________________________________________________________________________
2. Сведения о заявителе:
2.1. Наименование заявителя (включая организационно-правовую форму):
___________________________________________________________________________
2.2. Ф.И.О. руководителя, должность:
___________________________________________________________________________
2.3. Фактический адрес заявителя (местонахождение):
___________________________________________________________________________
Контактный телефон: __________________________ Факс: ______________________
E-mail: _______________________ http: _____________________________________
N  протокола  и дата заседания органа заявителя по выдвижению Учреждения на
участие в конкурсе ________________________________________________________
Подпись руководителя Заявителя: ___________________/______________________/
Дата подачи заявки: ________________________