Приложение к Распоряжению от 29.02.2012 г № 219


Форма по КФД 
на "___" _____ 20__ г.         Дата 
по ОКПО 
ИНН 
Наименование бюджетного учреждения _________________          КПП 
Наименование органа, осуществляющего                              
функции и полномочия учредителя ____________________  Глава по БК 
Наименование органа, осуществляющего                              
ведение лицевого счета по иным субсидиям ___________      по ОКПО 
Периодичность                                                     
Единица измерения: руб.                                   по ОКЕИ
КОДЫ
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
383

Наименование кредитора Код строки Государственные контракты (договоры) Причины образования просроченной кредиторской задолженности Меры, принимаемые по погашению просроченной кредиторской задолженности
реквизиты сумма предмет
1 2 3 4 5 6 7

Руководитель учреждения                                                 ┌─┐
(уполномоченное лицо) ___________ _________ ____________ Номер страницы │ │
(должность) (подпись) (расшифровка                ├─┤
подписи)    Всего страниц │ │
Руководитель планово-                                                   └─┘
финансовой службы     _________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Исполнитель           ___________ _________ ____________ _________
(должность) (подпись) (расшифровка (телефон)
подписи)
"___" ______________ 20__ г.