Приложение к Постановлению от 02.03.2012 г № 757 Форма

Форма бланка заявления для предоставления муниципальной услуги «Оформление и выдача договоров безвозмездного срочного пользования земельными участками, находящимися в собственности егорьевского муниципального района и государственной собственности до разграничения»

                                      Председателю комитета
                                      по управлению имуществом Егорьевского
                                      муниципального района
                                      А.М. Коршунову
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
                   НА ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ ЗЕМЕЛЬНОГО УЧАСТКА
                    В БЕЗВОЗМЕЗДНОЕ СРОЧНОЕ ПОЛЬЗОВАНИЕ
Заявитель: ________________________________________________________________
               (наименование юридического лица, религиозной организации
                                 и его адрес, телефон)
в лице ____________________________________________________________________
            (Ф.И.О., должность представителя религиозной организации)
Расчетный лицевой счет заявителя N ________________________________________
Реквизиты банка: __________________________________________________________
Прошу  передать  в  безвозмездное  срочное  пользование  земельный  участок
площадью (кв. м) __________________________________________________________
с кадастровым номером _____________________________________________________
расположенный по адресу: __________________________________________________
                               (месторасположение земельного участка)
для _______________________________________________________________________
                   (вид деятельности, цель использования)
согласно    кадастровому    паспорту   земельного   участка   (выписки   из
государственного  кадастра  недвижимости),  выданному  Егорьевским  отделом
Федерального  бюджетного  учреждения  "Кадастровая  палата"  по  Московской
области "___" _______________ 20___ г. N __________.
___________________________________________________________________________
                   (должность, Ф.И.О., подпись, печать)
"___" _______________ 20___ г.