Приложение к Постановлению от 04.05.2012 г № 01

                          Карточка личного приема
N _________                     дата приема "_____" ______________ 20___ г.
Фамилия, И., О. заявителя _________________________________________________
Адрес _____________________________________________________________________
Содержание заявления ______________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Поручения, запросы ________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Отметка об исполнении _____________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

Лист 2

Дата	Отметка повторных заявлений