Приложение к Постановлению от 31.05.2012 г № 285-ПА

                                   АКТ N ____
              приемочной комиссии о завершении переустройства
                  и (или) перепланировки жилого помещения
г. Краснознаменск                               "___" ____________ 201__ г.
    Приемочная комиссия в составе:
    Председатель комиссии -
    Секретарь комиссии -
    Члены комиссии:
                                УСТАНОВИЛА:
1. Заявителем _____________________________________________________________
                  (Ф.И.О. физического лица, наименование организации
                         и ее ведомственная подчиненность)
___________________________________________________________________________
предъявлены   к   приемке   завершенные   ремонтно-строительные  работы  по
перепланировке   и  (или)  переустройству  в  жилом  помещении  по  адресу:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
                   (адрес жилого или нежилого помещения)
2. Произведено на основании РЕШЕНИЯ N ______ от ___________________ 2010 г.
о согласовании перепланировки и (или) переустройства
___________________________________________________________________________
                 (наименование органа, выдавшего решение)
3.  Ремонтно-строительные  работы  по перепланировке и (или) переустройству
осуществлялись ________________________________________________ и выполнены
               (наименование физического или юридического лица)
следующие виды работ ______________________________________________________
                                     (виды работ)
4.  Ремонтно-строительные  работы  по перепланировке и (или) переустройству
осуществлялись по _________________________________________________________
                                       (проект)
5. Работы осуществлены в сроки:
начало работ ______________________ окончание работ________________________
6. Предъявляемое к приемке помещение имеет следующие основные показатели:

Площадь всех частей здания, кв. м	В том числе
	Общая площадь жилого помещения, кв. м	Из нее
		Жилая, кв. м	Подсобная, кв. м

7.    Мероприятия    по    охране   труда,   обеспечению   взрывоопасности,
пожаробезопасности,  охране  окружающей  природной среды и антисейсмические
мероприятия, предусмотренные проектом, выполнены согласно нормам.
8. Недоделки и дефекты устранены.
                        РЕШЕНИЕ ПРИЕМОЧНОЙ КОМИССИИ
Предъявляемое к приемке помещение ПРИНЯТЬ.
Подписи председателя комиссии и членов комиссии