Приложение к Постановлению от 05.06.2012 г № 547

                                 Главе городского поселения Красногорск
                                 В.В. Кругликову
                                 от _______________________________________
                                         (наименование организации
                                         либо ФИО физического лица)
                                 Адрес (место нахождения) заявителя:
                                 __________________________________________
                                 Тел.: ____________________________________

                                 Заявление
на  предоставление  в  безвозмездное  пользование муниципального имущества,
расположенного   по   адресу:   Московская  область,  г.  Красногорск,  ул.
___________________________________________________________________________
    1. Наименование заявителя _____________________________________________
___________________________________________________________________________
    2. Реквизиты заявителя: _______________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    3. Собственник заявителя
    4. Цель использования имущества
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    5. Запрашиваемый срок безвозмездного пользования
___________________________________________________________________________
Приложения к заявлению:
1. ________________________________________________________________________
2. ________________________________________________________________________
3. ________________________________________________________________________
_____________________                              ________________________
 (подпись заявителя)                                  (Ф.И.О. заявителя)
"______" _______________ _______ г.