Приложение к Постановлению от 20.06.2012 г № 1863 Административный регламент

                                           В администрацию
                                           Раменского муниципального района
                                           Московской области

                                 Заявление
                      о получении разрешения на право
                       организации розничного рынка
Заявитель _________________________________________________________________
          (полное (в т.ч. фирменное) наименование, организационно-правовая
___________________________________________________________________________
                         форма юридического лица)
___________________________________________________________________________
               (сокращенное наименование юридического лица)
в лице ____________________________________________________________________
                (Ф.И.О., должность руководителя юридического лица)
___________________________________________________________________________
просит выдать разрешение на право организации розничного рынка
___________________________________________________________________________
            (тип, наименование и адрес местонахождения объекта)
тел. раб. __________________ дом. __________________ моб. _________________
Принадлежность объектов недвижимости ______________________________________
Специализация объекта _____________________________________________________
Площадь земельного участка __________________________________________ кв. м
Площадь объекта недвижимости ________________________________________ кв. м
Количество рабочих мест ___________________________________________________
Количество арендаторов _____________, из них юридических лиц _____________,
индивидуальных предпринимателей _____________
Режим работы ______________________________________________________________
Информация о заявителе:
Юридический адрес, индекс, телефон, факс __________________________________
___________________________________________________________________________
Фактический адрес, индекс, телефон, факс __________________________________
___________________________________________________________________________
Основной государственный регистрационный номер ____________________________
свидетельство серия ______________ номер ______________ дата ______________
зарегистрированный ________________________________________________________
ИНН _______________________________________________________________________
КПП _______________________________________________________________________
свидетельство серия ______________ номер ______________ дата ______________
Дата постановки на учет по месту осуществления деятельности
___________________________________________________________________________
Заявитель _______________ ____________________
             (подпись)           (Ф.И.О.)
"___" _______________ 20___ г.