Приложение к Постановлению от 21.06.2012 г № 19/19-П Проект закона

                         ЛИСТ ПОДДЕРЖКИ КАНДИДАТА
                   Выборы Губернатора Московской области
                      "___" __________________ 20__ года
                            (дата голосования)
    Я, _______________________________________________, __________________,
                 (фамилия, имя, отчество)                (дата рождения)
__________________________________________________________________________,
       (статус лица: депутат представительного органа муниципального
   образования с указанием наименования представительного органа, глава
      муниципального образования с указанием наименования должности,
      с указанием наименования муниципального образования Московской
    области, где осуществляют свои полномочия депутат представительного
 органа муниципального образования или избранный на муниципальных выборах
                     глава муниципального образования)
поддерживаю выдвижение избирательным объединением _________________________
___________________________________________________________________________
                 (наименование избирательного объединения)
кандидата на должность Губернатора Московской области _____________________
гражданина Российской Федерации __________________________________________,
                                        (фамилия, имя, отчество)
_______________, работающего _____________________________________________,
(дата рождения)                  (место работы, занимаемая должность
                                           или род занятий)
проживающего _____________________________________________________________,
              (наименование субъекта Российской Федерации, района, города,
                     иного населенного пункта, где находится место
                                 жительства кандидата)

Фамилия, имя, отчество	Подпись	Дата внесения подписи	Время внесения подписи

Удостоверительная надпись нотариуса о засвидетельствовании подлинности подписи
Примечание. В случае наличия у кандидата, данные которого указываются в листе поддержки кандидата, неснятой и непогашенной судимости, в лист поддержки кандидата после отчества кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат, сведения о котором содержатся в листе поддержки кандидата, в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с пунктом 2 статьи 33 Федерального закона "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации" указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в листе поддержки кандидата после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата.