Приложение к Постановлению от 29.06.2012 г № 605-П Административный регламент

                                          Главе городского поселения Шатура
    Строительная организация ______________________________________________
                               (наименование организации, почтовый адрес
                                               и телефон)
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу выдать ордер ________________________________________________________
                          на выполнение земляных или буровых (нужное
                                        указать) работ
___________________________________________________________________________
                          (наименование объекта)
___________________________________________________________________________
На земельном участке по адресу: ___________________________________________
___________________________________________________________________________
сроком на дней _____________ месяц(ев).
При этом сообщаю:
Лицензия на право выполнения строительно-монтажных работ выдана
___________________________________________________________________________
                    (наименование лицензионного центра)
N ____________ от "___" ___________ 20___ г.
Производителем работ приказом N ___ от "__" ______ 2011 г.
назначен __________________________________________________________________
                    (должность, фамилия, имя, отчество)
Руководитель строительной организации
___________________________ _____________ _________________________________
        (должность)          (подпись)            (фамилия, И.О.)
М.П.
Формы, сопровождающие административные процедуры