Приложение к Постановлению от 04.07.2012 г № 810/20-2


Герб

РАЗРЕШЕНИЕ N _______
на установку рекламной конструкции
на территории Чеховского муниципального района
Администрация   Чеховского  муниципального  района  Московской  области
разрешает _________________________________________________________________
(наименование организации или Ф.И.О.
индивидуального предпринимателя,
___________________________________________________________________________
юридический, фактический адрес рекламораспространителя, контактные
___________________________________________________________________________
телефоны и т.д.)
___________________________________________________________________________
(адрес места установки рекламной конструкции)
___________________________________________________________________________
(размер, количество сторон, общая площадь рекламной конструкции)
___________________________________________________________________________
(наименование собственника земельного участка, здания или иного недвижимого
___________________________________________________________________________
имущества, к которому присоединена рекламная конструкция)
___________________________________________________________________________
(свидетельство на право собственности на земельный участок,
здание или иное
___________________________________________________________________________
недвижимое имущество, к которому присоединяется рекламная конструкция)
установку  рекламной конструкции в соответствии с проектом территориального
размещения рекламной конструкции.
Реестровый N _____ Дата регистрации в реестре РК "___" _______ 20___ г.
Дата начала действия разрешения с ____ ______________20___ г.
Дата окончания действия разрешения до ____ ______________20___ г.
Срок действия разрешения ________(__________)_________
______________________________________  ___________ _______________________
(должность уполномоченного сотрудника,   (подпись)   (расшифровка подписи)
осуществляющего выдачу разрешения                    М.П.
на установку рекламной конструкции)