Приложение к Постановлению от 06.07.2012 г № 1105


                            Главе городского поселения Мытищи Казакову А.М.
                            от ____________________________________________
                            _______________________________________________
                            паспорт: ______________________________________
                            _______________________________________________
                            адрес _________________________________________
                            _______________________________________________
                            тел. __________________________________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
                                     Дата _________________________________
                                     Подпись ______________________________