Приложение к Постановлению от 10.07.2012 г № 2607

                               ПРЕДСТАВЛЕНИЕ
               К НАГРАЖДЕНИЮ ПОЧЕТНОЙ ГРАМОТОЙ АДМИНИСТРАЦИИ
                ШАХОВСКОГО МУНИЦИПАЛЬНОГО РАЙОНА ГРАЖДАНИНА
1. Фамилия, имя, отчество _________________________________________________
___________________________________________________________________________
2. Должность, место работы ________________________________________________
___________________________________________________________________________
3. Пол ____________________________________________________________________
4. Дата рождения __________________________________________________________
                                    (число, месяц, год)
5. Государственные награды, иные награды, знаки отличия, формы поощрения:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
6. Трудовой стаж в сфере профессиональной деятельности ____________________
6.  Характеристика  с  указанием  конкретных  заслуг  и сведений о трудовой
деятельности представляемого к награждению (для руководителей организаций -
сведения   о   социально-экономических   показателях,   научных   или  иных
достижениях организации).
Руководитель организации,
предприятия, учреждения,
органа местного самоуправления и т.д. _______________ _____________________
                                         (подпись)           (Ф.И.О.)
Председатель профсоюза или собрания
трудового коллектива                  _______________ _____________________
                                         (подпись)           (Ф.И.О.)
Заместитель главы администрации
муниципального района, курирующий
данное направление                    _______________ _____________________
                                         (подпись)           (Ф.И.О.)