Приложение к Приказу от 16.07.2012 г № 89 Заявление
Заявление на участие в конкурсе по отбору заявок на право заключения договора о предоставлении субсидий за счет средств бюджета московской области на частичную компенсацию затрат, связанных с уплатой процентов по кредитам, привлеченным на срок не более трех лет в Российских кредитных организациях субъектами малого и среднего предпринимательства, производящими и (или) реализующими товары (работы, услуги), предназначенные для экспорта
___________________________________________________________________________
Полное и сокращенное наименования организации, ее организационно-правовая
форма (Ф.И.О. индивидуального предпринимателя) - участника конкурсного
отбора (на основании учредительных документов установленной формы (устав,
положение, учредительный договор (договор об учреждении), свидетельства о
государственной регистрации, свидетельства о внесении записи в ЕГРЮЛ/ЕГРИП)
Ф.И.О. руководителя СМСП
(индивидуального предпринимателя), телефон, факс, e-mail:
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О., должность)
Ф.И.О. главного бухгалтера СМСП, телефон, факс, e-mail:
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О., должность)
Дата, место и орган регистрации юридического лица (на основании
Свидетельства о государственной регистрации)/Дата, место и орган
регистрации физического лица в качестве индивидуального предпринимателя
(на основании Свидетельства о государственной регистрации):
___________________________________________________________________________Учредители (на основании учредительных документов установленной формы):
| наименование и организационно-правовая
форма всех учредителей |
|
| доля их участия в уставном капитале
(для акционерных обществ - выписка из
реестра акционеров отдельным
документом) |
|
| Срок деятельности юридического лица (с
учетом правопреемства) |
|
| Размер уставного капитала (для
юридических лиц) в рублях |
|
| Номер и почтовый адрес инспекции
Федеральной налоговой службы, в
которой участник конкурса
зарегистрирован в качестве
налогоплательщика |
|
Местонахождение/почтовый адрес участника конкурсного отбора - юридического лица
Адрес регистрации по месту жительства участника конкурсного отбора - индивидуального предпринимателя:
| Адрес |
|
| Телефон |
|
| Факс |
|
| E-mail |
|
Банковские реквизиты:
| Основной расчетный счет, на который
будет перечисляться субсидия: |
|
| Наименование обслуживающего банка |
|
| Телефон/факс/e-mail |
|
| Корреспондентский счет |
|
| Код БИК |
|
| Сведения о выданных участнику конкурсного отбора лицензиях,
необходимых для реализации проекта (указывается лицензируемый
вид деятельности, реквизиты действующей лицензии,
наименование территории, на которой действует лицензия) |
|
| Сведения о дочерних и зависимых предприятиях, о лицах,
входящих с участником конкурса в одну группу лиц (в
соответствии с определением понятия "группа лиц" в статье 9
Федерального закона от 26.07.2006 N 135 "О защите
конкуренции") |
|
| Виды деятельности: |
|
| - основные в соответствии с кодами статистики (код,
наименование) |
|
| - фактически осуществляемые (код, наименование) |
|
| Информация по выданным кредитам, в т.ч. по кредитам,
полученным через банки-партнеры, отобранные в рамках
реализации Государственной программы финансовой поддержки
МСП, реализуемой ОАО "РосБР", займам, полученным в
Некоммерческой организации "Московский областной фонд
развития микрофинансирования субъектов малого и среднего
предпринимательства", и кредитам, поручителем по которым
выступала Некоммерческая организация "Московский областной
гарантийный фонд содействия кредитованию субъектов малого и
среднего предпринимательства" |
|
Прилагаемые документы:
| N п/п |
Наименование документа |
Кол-во
страниц |
| 1. |
Копии регистрационных и учредительных документов,
заверенные заявителем:
1) Устав
2) Учредительный договор (договор об учреждении)
3) Свидетельство о регистрации
4) Свидетельство о постановке на учет в налоговом органе
5) Выписка из ЕГРЮЛ (ЕГРИП)
6) Информационное письмо из Росстата |
|
| 2. |
Перечень кредиторов и должников с расшифровкой дебиторской
и кредиторской задолженности, заверенный заявителем |
|
| 3. |
Копии документов о назначении руководителя и главного
бухгалтера организации, заверенные заявителем |
|
| 4. |
Справка из банка о наличии и состоянии банковских счетов
(оригинал) |
|
| 5. |
Справка из налогового органа об отсутствии задолженности
(оригинал) |
|
| 6. |
Описание Проекта согласно приложению N 2 к Положению |
|
| 7. |
Документы по полученному кредиту (кредитам) согласно п. 5.8
Положения |
|
|
копия кредитного договора, заверенная банком |
|
|
копия графика погашения основного долга по кредитному
договору и уплаты процентов по нему |
|
|
выписка из ссудного счета |
|
|
копия паспорта экспортной сделки |
|
|
копия договора о поставке продукции на экспорт, заверенная
руководителем СМСП |
|
| 8. |
Расчет размера Субсидии из бюджета Московской области на
частичную компенсацию затрат, связанных с уплатой процентов
по кредитам, по форме согласно приложению N 3 к Положению |
|
| 9. |
Расчет размера Субсидии из бюджета Московской области на
частичную компенсацию затрат, связанных с уплатой процентов
по кредитам, заверенный в установленном порядке
уполномоченным лицом банка, с оттиском печати банка и
заявителя по форме согласно приложению N 4 к Положению
(заверяется банком при заключении договора) |
|
Руководитель СМСП
(индивидуальный предприниматель) __________________________________________
(фамилия, имя, отчество) подпись
Главный бухгалтер СМСП __________________________________________
(фамилия, имя, отчество) подпись
Регистрационный номер _______________
Дата принятия заявления ________________
_________________________________
(подпись и печать заявителя)