Приложение к Постановлению от 17.08.2012 г № 348
Главе города Зарайска
____________________________________
от ИП ______________________________
___________________________________,
свидетельство: N ___________________
выдано _____________________________
"______" __________________ 20___ г.
проживающего(ей) по адресу:
____________________________________
____________________________________
Паспорт: серия ________ N __________
выдан: кем и когда _________________
"___" ________________ ________ года
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу Вас присвоить юридически правильный адрес объекту недвижимости
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(указать тип объекта недвижимости)
расположенному ____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________ ___________________________________ "___" __________ 20__ года.
(подпись) (Ф.И.О.)
Контактный телефон: _______________________________________________________
Я, _______________________________________________________________________,
действующий по доверенности от "___" __________ 20__ года N _______________
от имени __________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(заполняется при оформлении документов по доверенности)
Прилагаемые документы:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Принял:
___________________ ___________________ ___________________________________
(должность) (подпись) (Ф.И.О.)
"___" ___________ 20___ г.