Приложение к Постановлению от 23.08.2012 г № 47-ПГ Анкета
Анкета кандидата на стипендию главы подольского муниципального района
| 1. | Номинация (культура, спорт, образование, молодежная политика) | |
| 2. | Фамилия, имя, отчество (полностью) | |
| 3. | Дата рождения (полностью) | |
| 4. | Паспортные данные (серия, номер, кем и когда выдан) или свидетельство о рождении (серия, номер, кем и когда выдано) | |
| 5. | Наименование учебного заведения (школа, вуз), класс/курс, факультет либо место работы, должность | |
| 6. | ИНН кандидата | |
| 7. | Номер пенсионного страхового свидетельства кандидата | |
| 8. | Название, адрес, телефон организации, представляющей кандидата | |
| 9. | Класс, специальность/должность/вид деятельности кандидата в представляющей организации | |
| 10. | ФИО (полностью) и должность педагога по профилю (для благодарственного письма), телефон | |
| 11. | Домашний адрес кандидата (по месту постоянной регистрации) | |
| 12. | Контактный телефон кандидата (домашний и мобильный), электронная почта, иные контакты для связи с кандидатом | |
| 13. | Творческая характеристика (не более 3-4 предложений) | |
| 14. | Сведения о достижениях кандидата за период с 1 октября предыдущего года по 30 сентября текущего года в соответствии с заявленной номинацией: - награды, результаты; - название конкурса, фестиваля; - уровень (муниципальное, региональное, областное, всероссийское, международное); - дата, место проведения | |
| 15. | ФИО, должность, дата и подпись руководителя организации, представляющей кандидата, печать организации |
К анкете прилагаются:
- копии документов, свидетельствующих о достижении кандидата (дипломов, сертификатов, отзывов, статей и проч. - с указанием даты); данные, указанные в строке "Сведения о достижениях кандидата", без приложенных документов не учитываются;
- копия документа, удостоверяющего личность (свидетельство о рождении, паспорт - разворот с фотографией и местом регистрации).
Документы на каждого кандидата подаются в файле без скрепления листов.