Приложение к Постановлению от 29.08.2012 г № 2284
Руководитель администрации Воскресенского
муниципального района
_________________________________________
(Ф.И.О.)
от ______________________________________
(Ф.И.О. заявителя)
ЖАЛОБА
на нарушение требований регламента
Я, ___________________________________________________________________,
(ФИО заявителя)
(паспорт ______ N _______ выдан: ______________ г. ________________________
____________________________________, код подразделения __________________)
проживающий по адресу ____________________________________________________,
(индекс, город, улица, дом, квартира)
подаю жалобу от имени _____________________________________________________
(своего, или лица, которого представляет заявитель)
на нарушение административного регламента по предоставлению муниципальной
услуги "Выдача разрешений на установку рекламных конструкций на территории
Воскресенского муниципального района", допущенное в части следующих
требований:
1. ____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(описание нарушения, в т.ч. участники, место, дата
и время фиксации нарушения)
2. ____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(описание нарушения, в т.ч. участники, место, дата
и время фиксации нарушения)
3. ____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(описание нарушения, в т.ч. участники, место,
дата и время фиксации нарушения)
До момента подачи настоящей жалобы мною (моим доверителем) были
использованы следующие способы обжалования вышеуказанных нарушений:
- обращение к сотруднику отдела потребительского рынка и услуг
администрации Воскресенского муниципального района, оказывающего
услугу ________________ (да/нет);
- обращение к начальнику отдела потребительского рынка и услуг
администрации Воскресенского муниципального района ______ (да/нет);
- обращение к заместителю руководителя администрации Воскресенского
муниципального района _______ (да/нет);
- обращение к руководителю администрации Воскресенского муниципального
района ________ (да/нет).
Для подтверждения представленной мной информации у меня имеются
следующие материалы:
1. Официальное письмо (наименование отдела, предоставляющего
муниципальную услугу) о предпринятых мерах по факту получения
жалобы ___________ (да/нет).
2. Официальное письмо (наименование отдела, предоставляющего
муниципальную услугу) об отказе в удовлетворении требований
заявителя ________ (да/нет).
3. Расписка в получении жалобы, подписанная заместителем руководителя
администрации Воскресенского района ___________ (да/нет).
4. ____________________________________________________________________
5. ____________________________________________________________________
6. ____________________________________________________________________
Копии имеющих документов, указанных в п. 1-3, прилагаю к жалобе
__________ (да/нет).
Достоверность представленных мною сведений подтверждаю.
"___" _______________ 20____ г. ________________/__________________/
(подпись заявителя)