Приложение к Постановлению от 28.11.2012 г № 3071
Руководителю администрации
Воскресенского муниципального района
от _____________________________________________
(Ф.И.О. или наименование юридического лица)
________________________________________________
________________________________________________
Документ, удостоверяющий личность:
________________________________________________
(вид документа, серия, номер, кем и когда выдан)
________________________________________________
Адрес: _________________________________________
________________________________________________
Контактная информация __________________________
тел. ___________________________________________
эл. почта ______________________________________
Заявление
об отнесении земельного участка к определенной категории
или о переводе земель или земельных участков в составе
таких земель из одной категории в другую
______________________________________________________________ просит/прошу
(для физических лиц ФИО, наименование юридического лица)
Отнести земельный участок к определенной категории, осуществить перевод
земельного участка из категории земель ____________________________________
в категорию _______________________________________________________________
(категория земель, перевод в состав которой
предполагается осуществить)
для _______________________________________________________________________
1. Кадастровый номер земельного участка: ______________________________
2. Площадь земельного участка в соответствии с выпиской из
государственного кадастра недвижимости: ___________________________________
3. Местоположение земельного участка в соответствии с выпиской из
государственного кадастра недвижимости: ___________________________________
4. Права на земельный участок: ________________________________________
5. Назначение объекта: ________________________________________________
6. Краткое обоснование перевода земельного участка: ___________________
___________________________________________________________________________
К заявлению прилагаются следующие документы:
- копия документа, удостоверяющего личность;
- заключение государственной экологической экспертизы в случае, если ее
проведение предусмотрено федеральными законами;
- кадастровый паспорт земельного участка;
- согласие правообладателя земельного участка на перевод земельного участка
из одной категории в другую.
Заявитель вправе предоставить:
- кадастровую выписку о земельном участке.
Для юридических лиц:
Должность уполномоченного лица ______________ _____________________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество)
"___" _______________ 20___ г.
М.П.
Для физических лиц: _____________ _________________________________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество)
"___" _______________ 20___ г.