Приложение к Решению от 31.01.2013 г № 192 Положение

                                      Руководителю администрации г. Фрязино
                                      _____________________________________
                                      от __________________________________
                                                    (Ф.И.О.)
                                      _____________________________________
                                      проживающего(ей) по адресу: _________
                                      _____________________________________
                                      _____________________________________
                                      _____________________________________
                                                  (телефон)

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу Вас предоставить моей многодетной семье земельный участок для ___
___________________________________________________________________________
       (указать цель использования земельного участка: садоводство,
___________________________________________________________________________
       дачное строительство, индивидуальное жилищное строительство)
    Состав семьи _______ человек:
    1. Заявитель
___________________________________________________________________________
                   (Ф.И.О., число, месяц, год рождения)
    2. Супруг(а) __________________________________________________________
                         (Ф.И.О., число, месяц, год рождения)
    3. ____________________________________________________________________
           (родственные отношения, Ф.И.О., число, месяц, год рождения)
    4. ____________________________________________________________________
           (родственные отношения, Ф.И.О., число, месяц, год рождения)
    5. ____________________________________________________________________
           (родственные отношения, Ф.И.О., число, месяц, год рождения)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    К заявлению прилагаю документы:
1. ________________________________________________________________________
2. ________________________________________________________________________
3. ________________________________________________________________________
4. ________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
"___" __________________ 20______ г.    Подпись заявителя _________________
__________________________________________________________________ (Ф.И.О.)