Приложение к Распоряжению от 24.01.2014 г № РВ-4

(заполняется на бланке письма предприятия)
                                       В администрацию
                                       ____________________________________
                                       (муниципальный р-н, городской округ)

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
___________________________________________________________________________
                     (полное наименование предприятия)
____________________________________________________ ОКВЭД ________________
заявляет  о  своем  намерении  принять  участие  в  смотре-конкурсе "Лучшая
организация  работ  в  сфере  охраны труда среди предприятий обрабатывающих
производств" в номинации __________________________________________________
                                      (наименование номинации)
    С   Положением   о   Московском   областном   смотре-конкурсе   "Лучшая
организация  работ  в  сфере  охраны труда среди предприятий обрабатывающих
производств" ознакомлены и согласны.
    Полноту и достоверность представленных сведений гарантируем.
    Уведомлены  о  том,  что участники, представившие недостоверные данные,
могут  быть не допущены к участию в Конкурсе или сняты с участия в процессе
его проведения.
    Ф.И.О., телефон руководителя службы охраны труда (специалиста по охране
труда) ____________________________________________________________________
Приложение: на ____ листах в _____ экз.
   Руководитель предприятия (должность)  Председатель профсоюзного комитета
   ___________________________________   (иного уполномоченного работниками
                                             представительного органа)
   ___________________________________   __________________________________
       (подпись, Ф.И.О., дата)                 (подпись, Ф.И.О., дата)
   М.П.                                  М.П.