Приложение к Постановлению от 04.02.2014 г № 38
В архивный отдел правового управления
администрации города Фрязино
Фамилия, имя, отчество
| |
Адрес регистрации
| |
Контактный телефон
| |
Заявление
Прошу выдать архивную копию:
Наименование запрашиваемого документа (договор, постановление, решение), его дата и номер |
|
Место нахождения земельного участка (адрес земельного участка, его номер, название садово-огородного товарищества) |
|
Кому предоставлялся земельный участок (фамилия, имя, отчество) и для какой цели |
|
Дополнительные сведения (полномочия лица, запрашивающего документ, в случае обращения для получения сведений, содержащих персональные данные о третьих лицах) |
|
Количество экземпляров |
|
Ответ (выбрать) |
Выдать на руки |
|
Направить по почте |
|
Через Интернет
E-mail: |
Документ необходим для _________________________________________
Приложение: 1. __________________________
2. __________________________
Дата _________________ Подпись ____________________