Приложение к Постановлению от 27.08.2014 г № 2139

                                                   В администрацию Рузского
                                                   муниципального района

                                 Заявление
    Прошу  выдать  (продлить)  разрешение  на  право организации розничного
рынка
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
             (полное и (если имеется) сокращенное наименование
             (в том числе фирменное наименование) потребителя
                           муниципальной услуги)
___________________________________________________________________________
     (организационно-правовая форма потребителя муниципальной услуги,
                           место его нахождения)
___________________________________________________________________________
           (место нахождения объекта или объектов недвижимости,
      в пределах которых предполагается организовать розничный рынок)
___________________________________________________________________________
            (адрес и телефон потребителя муниципальной услуги)
___________________________________________________________________________
   (государственный регистрационный номер записи о создании юридического
          лица и данные документа, подтверждающего факт внесения
___________________________________________________________________________
        сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр
                             юридических лиц)
___________________________________________________________________________
       (идентификационный номер налогоплательщика и данные документа
        о постановке юридического лица на учет в налоговом органе)
___________________________________________________________________________
             (тип рынка, который предполагается организовать)
    С  условиями  и  требованиями  выдачи  разрешения,  а  также  законами,
правилами   и   положениями,   регулирующими   осуществление  данного  вида
деятельности, ознакомлен и обязуюсь выполнить.
Руководитель организации _________________/_________________________
                             (подпись)       (расшифровка подписи)
"_____"______________20 г.
    М.П.