Постановление Правительства Московской области от 01.02.2005 № 63/5

О внесении изменений в постановление Правительства Московской области от 20.12.2002 N 608/49 "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования граждан в Московской области"

  
                          МОСКОВСКАЯ ОБЛАСТЬ
                             ПРАВИТЕЛЬСТВО
                             ПОСТАНОВЛЕНИЕ
                         от 01.02.2005 N 63/5                                    Утратил силу - Постановление
  
                                      Правительства Московской области
                                         от 15.08.2006 г. N 796/31
  
  
     О внесении изменений в постановление Правительства Московскойобласти от 20.12.2002 N 608/49 "Об утверждении Правил обязательного
        медицинского страхования граждан в Московской области"
       В  целях реализации Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ"О  государственной  социальной  помощи" (с изменениями, внесеннымиФедеральным  законом от 22.08.2004 N 122-ФЗ "О внесении изменений взаконодательные  акты  Российской Федерации и признании утратившимисилу некоторых законодательных актов Российской Федерации в связи спринятием  Федеральных законов "О внесении изменений и дополнений вФедеральный  закон  "Об общих принципах организации законодательных(представительных)  и исполнительных органов государственной властисубъектов  Российской  Федерации" и "Об общих принципах организацииместного   самоуправления  в  Российской  Федерации"),  организациистабильного   обеспечения  необходимыми  лекарственными  средствамиотдельных  категорий  граждан,  имеющих  право  на  государственнуюсоциальную помощь, Правительство Московской области 
       постановляет:
       1.  Внести  в  Правила  обязательного медицинского страхованияграждан   в   Московской   области,   утвержденные   постановлениемПравительства   Московской  области  от  09.11.2004  N 679/44),следующие изменения:
       1.1.  Дополнить  подпункт  1.2  пункта  1  абзацем следующегосодержания:
       "Отдельным  категориям  граждан,  имеющим  право  на получениегосударственной   социальной   помощи,   гарантируется  обеспечениенеобходимыми    лекарственными   средствами   по   рецептам   врача(фельдшера)   при  оказании  амбулаторно-поликлинической  помощи  всистеме    обязательного    медицинского   страхования   (далее   -лекарственное  обеспечение), за счет целевых средств, поступивших вМосковский областной фонд обязательного медицинского страхования изФедерального фонда обязательного медицинского страхования".
       1.2. Подпункт 4.1 пункта 4 изложить в следующей редакции:
       "4.1.  Взаимоотношения страхователя и страховщика определяютсяв части:
       - работающих граждан - путем заключения договора обязательногомедицинского  страхования  работающих  граждан между страхователем,страховой медицинской организацией и МОФОМС;
       -   неработающих   граждан   -   путем   заключения   договораобязательного  медицинского  страхования неработающих граждан междустрахователем и страховой медицинской организацией".
       1.3.  В  подпункте 5.1 пункта 5 после слов "(далее - договор офинансировании)"  дополнить  словами  "и  договором  финансированиялекарственного  обеспечения  отдельных  категорий  граждан, имеющихправо на получение государственной социальной помощи".
       1.4. Пункт 6 изложить в следующей редакции:
       "6.  Взаимоотношения  страховщика,  медицинского учреждения иМОФОМС";
       подпункт 6.1 пункта 6 изложить в следующей редакции:
       "6.1.   Взаимоотношения   между   страховщиком  и  медицинскимучреждением,   включенным   в  систему  обязательного  медицинскогострахования,     определяются     договором    на    предоставлениелечебно-профилактической     помощи    (медицинских    услуг)    пообязательному   медицинскому   страхованию   (далее  -  договор  напредоставление лечебно-профилактической помощи (медицинских услуг),предусматривающим  лекарственное  обеспечение  отдельных  категорийграждан.
       Взаимоотношения  между страховщиком и медицинским учреждением,не  включенным  в  систему  обязательного медицинского страхования,определяются   договором   о   взаимодействии   по   лекарственномуобеспечению отдельных категорий граждан, имеющих право на получениегосударственной  социальной  помощи,  заключаемым  между  страховоймедицинской организацией, медицинским учреждением и МОФОМС".
       1.5. Пункт 7 считать пунктом 8.
       1.6. Пункт 7 изложить в следующей редакции:
       "7.  Взаимоотношения страховщика, фармацевтической организациии МОФОМС.
       7.1.  Взаимоотношения  между  страховщиком  и фармацевтическойорганизацией   по   организации   и  финансированию  лекарственногообеспечения  определяются  договором  на  обеспечение  необходимымилекарственными средствами отдельных категорий граждан.
       7.2.  Фармацевтическая организация - юридическое лицо, имеющеелицензию на фармацевтическую деятельность и осуществляющее в рамкахлекарственного  обеспечения  отпуск лекарственных средств гражданампо   рецептам   врача  (фельдшера)  (далее  -  льготный  рецепт)  всоответствии  с  Перечнем  лекарственных  средств,  отпускаемых  порецептам врача.
       7.3.    Страховщик    осуществляет   оплату   фармацевтическойорганизации лекарственных средств, отпущенных гражданам по льготнымрецептам, контроль качества обеспечения необходимыми лекарственнымисредствами     отдельных    категорий    граждан    при    оказанииамбулаторно-поликлинической помощи.
       Взаимоотношения  страховщика,  фармацевтической  организации иМОФОМС  могут  также  определяться  договором  о  взаимодействии полекарственному  обеспечению  отдельных  категорий  граждан, имеющихправо   на   получение   государственной   социальной   помощи,   ифинансированию   лекарственного   обеспечения.   В  соответствии  суказанным   договором   фармацевтическая  организация  осуществляетотпуск   лекарственных  средств  гражданам  по  льготным  рецептам,которые  оплачивает  МОФОМС,  а  страховщик  осуществляет  контролькачества   обеспечения   необходимыми   лекарственными   средствамиотдельных        категорий        граждан        при       оказанииамбулаторно-поликлинической помощи.
       7.4.   Страховщик  обязан  ознакомить  граждан  с  действующейсистемой  лекарственного  обеспечения  и  их  правами при получениилекарственных средств.
       7.5.  МОФОМС перечисляет страховщику средства на лекарственноеобеспечение    в    соответствии    с    договором   финансированиялекарственного  обеспечения  отдельных  категорий  граждан, имеющихправо на получение государственной социальной помощи, предоставляетстраховщику  Перечень  врачей,  имеющих  право  на выписку льготныхрецептов   (далее   -   Перечень  врачей)  и  Перечень  медицинскихучреждений,  по  рецептам  врачей которых отпускаются лекарственныесредства  гражданам,  имеющим  право  на  получение государственнойсоциальной   помощи  (далее  -  Перечень  медицинских  учреждений),осуществляет  контроль  за  целевым  и  рациональным использованиемфинансовых средств, предназначенных на лекарственное обеспечение.
       Перечень врачей и Перечень медицинских учреждений определяетсяМинистерством  здравоохранения Московской области по согласованию сМОФОМС.
       7.6.  Отделение  Пенсионного  фонда Российской Федерации по г.Москве  и  Московской  области  передает  в установленном порядке вМОФОМС сведения, содержащиеся в сегменте федерального регистра лиц,имеющих право на получение государственной социальной помощи.
       МОФОМС  передает  указанные  сведения  в страховую медицинскуюорганизацию,  которая  после  сверки  с регистром полисов, выданныхзастрахованным  гражданам, передает их фармацевтической организациии медицинскому учреждению".
       2.  Министерству  по  делам  печати  и  информации  Московскойобласти   (Моисеев   С.Н.)   обеспечить  официальное  опубликованиенастоящего    постановления    в    газете   "Ежедневные   новости.Подмосковье".
       3.  Настоящее  постановление вступает в силу через десять днейсо дня его официального опубликования.
       4.  Контроль за выполнением настоящего постановления возложитьна   заместителя   Председателя  Правительства  Московской  областиКошмана С.Н.
       Губернатор 
       Московской области Б.В. Громов