Приложение к Приказу от 14.03.2006 г № 80 Правила

                                                       СОГЛАСОВАНО
                              Заместитель министра здравоохранения
                                  Правительства Московской области
                                Г.В. Тамазян _____________________
                                                   (подпись)
                                "___" ___________________ 200__ г.

ОТЧЕТ
ПО ИСПОЛЬЗОВАНИЮ СРЕДСТВ НА ОБЕСПЕЧЕНИЕ
ПОЛНОЦЕННЫМ ПИТАНИЕМ ПО ЗАКЛЮЧЕНИЮ ВРАЧЕЙ
БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН, КОРМЯЩИХ МАТЕРЕЙ, А ТАКЖЕ ДЕТЕЙ
В ВОЗРАСТЕ ДО ТРЕХ ЛЕТ В МУНИЦИПАЛЬНОМ ОБРАЗОВАНИИ
МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ ЗА __________ МЕСЯЦ 200_ Г.

Название муниципального образования ______________________________

Категория населения, имеющего право на обеспечение полноценным питанием по заключению врачей (указать 5 категорий: дети до 1 года, с 1 г. до 2 лет, с 2 до 3 лет; беременные женщины, кормящие матери)	Численность указанной в 1 графе категории населения, состоящего на учете в медицинских учреждениях на территории муниципального образования (для каждой категории в отдельности)	Перечень продуктов, вошедших в месячный набор для обеспечения полноценным питанием указанных категорий на территории муниципального образования (для каждой категории в отдельности)	Стоимость каждой единицы продукции (руб.)	Стоимость месячного набора продуктов питания для обеспечения полноценным питанием указанных категорий на территории муниципального образования (для каждой категории в отдельности)
1	2	3	4	5

Итого сумма средств на обеспечение полноценным питанием беременных
женщин,  кормящих  матерей,  а также детей в возрасте до трех лет,
проживающих на территории муниципального образования, ____________
Руководитель органа                 Начальник финансового
управления здравоохранением         управления муниципального
муниципального образования          образования
___________________________         ______________________________
  (дата, подпись, печать)               (дата, подпись, печать)