Приложение к Распоряжению от 20.10.2006 г № 53 Положение

          ________________________________________________________
                      (орган местного самоуправления)
                            ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу включить в состав  участников  подпрограммы "Обеспечение
жильем  молодых  семей"   областной   целевой   программы "Жилище"
на 2006 - 2010 годы молодую семью в составе:
супруг __________________________________________________________,
                        (Ф.И.О., дата рождения)
паспорт: серия __________________ N ____________________, выданный
________________________ "_____" __________ _____ г., проживает по
адресу ___________________________________________________________
_________________________________________________________________;
супруга _________________________________________________________,
                          (Ф.И.О., дата рождения)
паспорт: серия __________________ N ____________________, выданный
________________________ "_____" __________ _____ г., проживает по
адресу ___________________________________________________________
_________________________________________________________________;
дети: ___________________________________________________________,
                        (Ф.И.О., дата рождения)
свидетельство  о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)
__________________________________________________________________
                      (ненужное вычеркнуть)
серия _______________________ N ____________________, выданное(ый)
_________________________________ "_____" _______________ ____ г.,
проживает по адресу ______________________________________________
__________________________________________________________________
_________________________________________________________________;
                     (Ф.И.О., дата рождения)
свидетельство о  рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)
__________________________________________________________________
                      (ненужное вычеркнуть)
серия _______________________ N ____________________, выданное(ый)
_________________________________ "_____" _______________ ____ г.,
проживает по адресу ______________________________________________
__________________________________________________________________
    С условиями участия в подпрограмме "Обеспечение жильем молодых
семей"  областной  целевой  программы "Жилище"  на  2006-2010 годы
ознакомлен(ны) и обязуюсь (обязуемся) их выполнять:
1) ________________________________________ ___________ _________;
    (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)   (подпись)   (дата)
2) ________________________________________ ___________ _________;
    (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)   (подпись)   (дата)
3) ________________________________________ ___________ _________;
    (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)   (подпись)   (дата)
4) ________________________________________ ___________ __________
    (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)   (подпись)   (дата)
К заявлению прилагаются следующие документы:
1) ______________________________________________________________;
       (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
2) ______________________________________________________________;
       (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
3) ______________________________________________________________;
       (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
4) _______________________________________________________________
       (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы приняты
"____" ____________ 20___ г.
_______________________ __________________ _______________________
   (должность лица,       (подпись, дата)  (расшифровка подписи)
 принявшего заявление)