Приложение к Постановлению от 28.12.2006 г № 3315-П Положение

                                            В Городское управление
                    администрации Можайского муниципального района
                    заявитель_____________________________________
                                  (фамилия, имя, отчество)

ЗАЯВЛЕНИЕ
О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ СУБСИДИИ НА ОПЛАТУ ЖИЛОГО ПОМЕЩЕНИЯ
И КОММУНАЛЬНЫХ УСЛУГ
1.Прошу предоставить субсидию на оплату жилого помещения и коммунальных услуг мне и членам моей семьи.

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Степень родства	N паспорта, кем и когда выдан
1		заявитель
2
3

    В  настоящее  время зарегистрированных  по  месту жительства в
жилом помещении по адресу: _______________________________________
Прошу   перечислять   субсидии   на  оплату   жилого   помещения и
коммунальных услуг на мой банковский счет N ______________________
в ________________________________________________________________
    2.  Представленные   мною   документы   и   копии   документов
в количестве ______ шт.; в том числе:
    - о составе семьи _____ шт.;
    - копии  на  право  собственности  жилого  помещения  (договор
найма) ______ шт.;
    - о доходах членов семьи _____ шт.;
    - о начисленных  платежах за жилое помещение и коммунальные
услуги и наличии   (отсутствии)   задолженности   по   платежам
_____ шт.

3.Обязуюсь использовать субсидии только для оплаты жилого помещения и коммунальных услуг (в том числе на приобретение твердых видов топлива при наличии печного отопления и баллонов с сжиженным газом), и в случае изменения обстоятельств в семье (изменений места постоянного жительства, основания проживания, гражданства, состава семьи) представить подтверждающие документы в течение одного месяца после наступления этих событий.
4.С установленными Правилами предоставления субсидий, в том числе по проверке в налоговых, таможенных и иных органах (организациях) представленных сведений о доходах, приостановлению и прекращению предоставления субсидий, ознакомлен(а) и обязуюсь их выполнять.

__________________/_______________________/ "__" _________ 200_ г.
     (подпись)           (Ф.И.О.)
Заявление и документы в количестве ________ шт. приняты.
__________________/_______________________/ "__" _________ 200_ г.
    (подпись            (Ф.И.О.)
должностного лица)