Приложение к Распоряжению от 28.12.2006 г № 2055 Порядок


Реестровый N __________
от "__" __________ 200__ г.

КАРТА
УЧЕТА АКЦИЙ ИЛИ ДОЛЕЙ В УСТАВНЫХ КАПИТАЛАХ ХОЗЯЙСТВЕННЫХ
ОБЩЕСТВ, А ТАКЖЕ НЕКОММЕРЧЕСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, УЧРЕДИТЕЛЕМ
(УЧАСТНИКОМ) КОТОРЫХ ЯВЛЯЕТСЯ МОСКОВСКАЯ ОБЛАСТЬ
По состоянию на "__" __________ ____ г.
N п/п Наименование данных об объекте По состоянию на ___________
1. Наименование (фирменное - для коммерческих организаций):
- полное
- сокращенное
2. Место нахождения
3. Почтовый адрес организации
4. Министерство, ведомство
5. Документ о передаче в ведомственное подчинение, номер, дата
6. Данные о внесении записи гос. регистрации в ЕГРЮЛ:
- наименование регистрирующего органа
- основной гос. регистрационный номер
- дата внесения записи
7. Коды статистического учета, выданные ___.______.____ :
- код ОКПО
- код ОКОГУ (СООГУ)
- код ОКАТО (СОАТО)
- код ОКВЭД (ОКОНХ)
- код ОКОПФ (КОПФ)
- код ОКФС (КФС)
8. Сведения о постановке на учет в налоговом органе:
- ИНН
- дата
- КПП
9. Сведения о руководителе:
- фамилия, имя, отчество
- должность
- номер телефона
10. Цель приобретения в собственность Московской области акций или доли в уставном капитале хоз. общества или использования специального права - "золотой акции", или вхождения Московской области в состав учредителей (участников) некоммерческой организации
11. Документ (основание приобретения):
- наименование документа
- дата и номер документа
12. Сведения об имуществе, внесенном в уставный капитал хозяйственного общества или переданном некоммерческой организации в качестве вклада Заполняется отдельный документ "Перечень имущества, внесенного в уставный капитал хозяйственного общества или переданного некоммерческой организации в качестве вклада"
13. Сведения о доле Московской области:
- доля в уставном капитале, %
- доля в уставном капитале, тыс. руб.
- количество акций, шт.
- номинал акции, руб.
14. Наличие специального права "золотой акции", да/нет
15. Дата окончания действия специального права - "золотой акции"
16. Наличие иных учредителей (участников) хозяйственного общества, которые обладают пятью и более процентами голосов в высшем органе управления общества Заполняется отдельный документ "Сведения об иных учредителях (участниках) хозяйственного общества, которые обладают пятью и более процентами голосов в высшем органе управления общества"
17. Сведения о представителях Московской области в органах управления организации :
17.1. Фамилия, имя, отчество
17.2. Паспортные данные:
- серия, номер, кем выдан, дата выдачи
- адрес (место жительства)
- дата рождения
- место рождения
17.3. Статус лица:
- место работы
- должность
- рабочий телефон/факс
17.4. Основание назначения:
- наименование документа о назначении
- дата и номер документа о назначении
17.5. Дата начала срока полномочий
17.6. Дата окончания срока полномочий
17.7. Государственный орган, с которым осуществляется согласование действий представителя
17.8. Затраты областного бюджета в _____ финансовом году, связанные с осуществлением полномочий по представлению интересов Московской области в органах управления организации, тыс. руб.
- в том числе размер вознаграждения, полученный представителем Московской области, руб.
18. Размер уставного капитала, тыс. руб.
19. Стоимость чистых активов хозяйственного общества на окончание финансового года, тыс. руб.
20. Доходы от использования имущества (кроме обременения):
- размер чистой прибыли (убытка) хозяйственного общества на окончание _____ финансового года, тыс. руб.
- часть чистой прибыли (дивиденды), зачисленная в областной бюджет, тыс. руб.
- задолженность по перечислению дивидендов в областной бюджет, тыс. руб.
21. Обособленные подразделения:
- филиалы (указать наименование каждого филиала и его почтовый адрес)
- представительства (указать наименование каждого представительства и его почтовый адрес)
22. Сведения о передаче акций или доли в уставном капитале хозяйственного общества в доверительное управление:
22.1. Основание передачи (наименование документа, дата, номер)
22.2. Реквизиты договора доверительного управления (номер, дата)
22.3. Условия договора доверительного управления:
- дата начала действия договора
- дата окончания действия договора
- размер вознаграждения доверительного управляющего, руб.
23. Сведения о доверительном управляющем:
23.1. Для юридических лиц:
23.1.1. Наименование организации (фирменное - для коммерческих организаций):
- полное
- сокращенное
23.1.2. Место нахождения организации
23.1.3. Почтовый адрес организации
23.1.4. Коды статистического учета:
- код ОКПО
- код ОКАТО (СОАТО)
- код ОКОПФ (КОПФ)
23.1.5. Данные о внесении записи гос. регистрации в ЕГРЮЛ:
- наименование регистрирующего органа
- основной гос. регистрационный номер
- дата внесения записи
23.1.6. Фамилия, имя, отчество руководителя
Номер телефона руководителя
23.2. Для физических лиц:
23.2.1 Фамилия, имя, отчество
23.2.2. Паспортные данные:
- серия, номер, кем выдан, дата выдачи
- адрес (место жительства)
- дата рождения
- место рождения
24. Основание прекращения права собственности на акции, доли:
- наименование документа
- дата, номер документа
25. Сведения об эмиссии ценных бумаг:
- дата и номер государственной регистрации выпуска, проспекта эмиссии
- объем выпуска, шт.
- количество размещенных ценных бумаг, шт.

--------------------------------
<*> Сведения представляются структурным подразделением Минмособлимущества.


Руководитель                              М.П.                      Подпись
Главный бухгалтер
Исполнитель
Тел.