Приложение к Приказу от 04.02.2008 г № 18 Порядок
ЛИСТ СОГЛАСОВАНИЯ
Государственное учреждение Московской области "Московский областной
фонд обязательного медицинского страхования" (далее - МОФОМС) по итогам
проведенной экспертизы документов, представленных ________________________,
(наименование
медицинского учреждения)
зарегистрированном в _____________________________________________________,
(наименование территориального образования)
не возражает против включения данного медицинского учреждения в Перечень
медицинских учреждений, участвующих в реализации Московской областной
программы обязательного медицинского страхования.
Министерство здравоохранения Московской области, рассмотрев
представленные МОФОМС документы по ___________________________________ р-ну
(городу) Московской области, не возражает против включения ________________
__________________________________________________________________________,
(наименование медицинского учреждения)
зарегистрированного в ____________________________________________________,
(наименование территориального образования)
в Перечень медицинских учреждений, участвующих в реализации Московской
областной программы обязательного медицинского страхования, и утверждает
ему __________ категорию, __________ группу по видам и профилям медицинской
помощи, согласованным в установленном порядке.
От Министерства здравоохранения От Государственного учреждения
Московской области Московской области "Московский
областной фонд ОМС"
(подпись) (подпись)