Приложение к Постановлению от 11.06.2008 г № 963 Положение


                                   ОТЧЕТ
            О РАБОТЕ КОМИССИИ ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ ПСИХИАТРИЧЕСКОМУ
                ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЮ РАБОТНИКОВ Г. СЕРПУХОВА
      _______________________________________________________________
          (муниципальное учреждение здравоохранения г. Серпухова
                            Московской области)
                              ЗА ________ ГОД

N п/п Наименование показателей Количество Примечание
1 2 3 4
1. Число поступивших на освидетельствование
2. Число освидетельствованных, всего
2.1. Число освидетельствованных, признанных годными к работе в условиях с повышенной опасностью
2.2. Число освидетельствованных, признанных негодными к работе в условиях с повышенной опасностью, всего:
в том числе:
2.2.1. - по психическим расстройствам
2.2.2. - по расстройствам, связанным с употреблением психоактивных веществ
2.2.3. - по прочим заболеваниям
3. Число отказавшихся от прохождения углубленного (амбулаторного или стационарного) обследования с последующим освидетельствованием

    Примечания:
    1.   Муниципальное  учреждение  здравоохранения  представляет  отчет  в
Управление здравоохранения администрации г. Серпухова.
    2.  Управление  здравоохранения администрации г. Серпухова представляет
сводный отчет за все учреждения г. Серпухова в Министерство здравоохранения
Московской области.
    3.  Строка  1  "Число поступивших на освидетельствование" соответствует
сумме строк 2 и 3.
    4. Строка 2 соответствует сумме строк 2.1 и 2.2.
Руководитель                                               Ф.И.О.
(муниципального учреждения                     (подпись)
здравоохранения
г. Серпухова)
М.П.
Дата