Приложение к Положению от 29.09.2008 г № 12-Н/2008


             Администрация Егорьевского муниципального района
                     Муниципальный земельный контроль
                                    АКТ
              ПРОВЕРКИ СОБЛЮДЕНИЯ ЗЕМЕЛЬНОГО ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВА
"___" ____________ 200_ г.                               N ________________
    В  порядке  осуществления   муниципального   контроля,  в  соответствии
с  Земельным   кодексом   Российской   Федерации   от 25.10.2001  N 136-ФЗ,
Градостроительным  кодексом  Российской  Федерации  от 29.12.2004 N 190-ФЗ,
ст. 15  Федерального  закона  Российской  Федерации  от 06.10.2003 N 131-ФЗ
"Об  общих  принципах  организации  местного  самоуправления  в  Российской
Федерации", на основании __________________________________________________
                           (распоряжение главы муниципального образования
___________________________________________________________________________
 либо структурного подразделения администрации муниципального оборудования)
муниципальным инспектором по использованию и охране земель ________________
___________________________________________________________________________
              (должность, Ф.И.О. лица, составившего акт)
совместно  с  муниципальным  инспектором  по  использованию и охране земель
___________________________________________________________________________
                          (должность, Ф.И.О.)
с участием: _______________________________________________________________
                          (Ф.И.О. специалиста, эксперта)
в присутствии: ____________________________________________________________
               (должность, наименование юридического лица, Ф.И.О. законного
___________________________________________________________________________
  представителя юридического или физического лица, Ф.И.О. физического лица,
___________________________________________________________________________
        а в случае их отсутствия N и дата уведомления о проведении
                           земельного контроля)
проведена  проверка  соблюдения  земельного  законодательства  на земельном
участке, расположенном по адресу: _________________________________________
_______________________________________________ площадью ___________ кв. м,
используемого _____________________________________________________________
                    (наименование юридического лица, руководитель,
___________________________________________________________________________
          юридический адрес, телефоны; Ф.И.О. должностного лица
___________________________________________________________________________
    или гражданина, паспортные данные, адрес местожительства, телефон)
Проверкой установлено: ____________________________________________________
___________________________________________________________________________
В ходе проверки производились: ____________________________________________
                                 (обмер участка, фото-, видеосъемка и т.п.)
К акту прилагается: _______________________________________________________
___________________________________________________________________________
Участники проверки:
Муниципальный инспектор:   _____________               ____________________
                            (подпись)                        (Ф.И.О.)
Муниципальный инспектор:   ____________               _____________________
                            (подпись)                        (Ф.И.О.)
Копию акта получил         ___________                _____________________
                            (подпись)                        (Ф.И.О.)