Приложение к Приказу от 30.03.2009 г № 64

                                                      Заявитель - физ. лицо
                                       В ____________ филиал ГУП МО "МОБТИ"
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
          на выполнение работ по закреплению на местности границ
                            земельного участка
    Прошу  в  соответствии  с  прилагаемыми документами выполнить работы по
закреплению  на  местности  границ  земельного  участка,  расположенного по
адресу: __________________________________________________________________.
    Закреплению   на   местности   подлежат  границы   земельного  участка,
установленные характерными точками за номером: ____________________________
                                                (номера характерных точек)

Сведения о заявителе

1.	Фамилия, имя, отчество
2.	Вид документа, удостоверяющего личность
3.	Серия и номер документа, удостоверяющего личность
4.	Кем и когда выдан документ, удостоверяющий личность
5.	Место регистрации

Адреса и телефоны заявителя

Заявитель

Почтовый адрес: __________________________________________. Телефон ________________________________

_____________________/_____________________________/
      подпись                      ФИО
Доверенность N _____ от "___" _________ 200__ г.
Заполняется специалистом "________________ филиала ГУП МО "МОБТИ"

Регистрационный N
Количество прилагаемых документов
листов в них

_____________________/_____________________________/
      подпись                     ФИО
"___" ______________ 200__ г.