Приложение к Приказу от 19.11.2009 г № 771 Рекомендация
Методические рекомендации по организации деятельности лечебно-профилактических учреждений московской области по проведению аудиологического скрининга детям
Аудиологический скрининг осуществляется в лечебно-профилактических учреждениях Московской области путем проведения поведенческого скрининга с помощью звукореактотеста в соответствии с приказом Минздравмедпрома Российской Федерации от 29.03.1996 N 108 "О введении аудиологического скрининга новорожденных и детей 1-го года жизни", а также универсального аудиологического скрининга (регистрация вызванной ОАЭ, определение коротколатентных слуховых вызванных потенциалов мозга) и углубленного обследования детей, выявленных с нарушениями слуха, в соответствии с письмом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 01.04.2008 N 2383-РХ.
Универсальный аудиологический скрининг новорожденных и детей первого года жизни проводят медицинские работники родовспомогательных учреждений, детских поликлиник, сурдологических кабинетов, прошедшие тематическое усовершенствование.
Универсальный аудиологический скрининг новорожденных и детей первого года жизни проводится в два этапа.
Первый этап аудиологического скрининга путем регистрации вызванной ОАЭ проводится новорожденным на 3-4 сутки жизни в родовспомогательных учреждениях. Сведения о проведении и результатах аудиологического скрининга регистрируются в истории развития новорожденного (истории болезни), в талоне обменной карты (форма 113/у) "Сведения родильного дома, родильного отделения больницы о новорожденном" с пометкой "Регистрация ОАЭ есть с обеих сторон" или "Регистрации ОАЭ нет с обеих сторон или с одной стороны".
В детских поликлиниках I этап аудиологического скрининга проводится на 4-6 неделях жизни:
- детям, которые получили сомнительный результат в ходе обследования в родовспомогательных учреждениях;
- детям, которые имеют факторы риска по тугоухости и глухоте, вне зависимости от результатов обследования;
- детям, которые не были по каким-либо причинам обследованы в родовспомогательных учреждениях.
Сведения о проведении и результатах аудиологического скрининга заносятся в историю развития ребенка (форма N 112).
Учет обследованных в медицинских учреждениях детей ведется в журнале учета обследованных аудиологическим скринингом детей (далее - Журнал) (приложение N 4).
В графе "Результат обследования" Журнала делается отметка "Тест прошел", что означает: у ребенка ОАЭ есть с обеих сторон, или "Тест не прошел" - свидетельствует о наличии у ребенка нарушений со стороны слуха.
На каждого обследованного аудиологическим скринингом ребенка оформляется справка о проведении аудиологического скрининга (далее - Справка) в соответствии с приложениями N 5, 6 к настоящему приказу. Справка является вкладышем к форме N 113 "Сведения родильного дома, родильного отделения больницы о новорожденном" и к форме N 112 "История развития ребенка".
При проведении I этапа аудиологического скрининга информация о выявленных нарушениях слуха у детей направляется в сурдологический кабинет МОКДЦД (копия Справки передается в 3-дневный срок по факсу 236-84-11).
На базе МОКДЦД проводится второй этап аудиологического скрининга, где проводится полное диагностическое обследование.
Детям, состоящим на диспансерном учете, врач-сурдолог МОКДЦД проводит диагностику, комплексное лечение, реабилитационные мероприятия, которые включают в себя: дефектологическую и сурдопедагогическую помощь, двигательную реабилитацию, развитие коммуникативной функции, речевых и языковых навыков ребенка, а также современное слухопротезирование.
Списки детей с выявленными нарушениями слуха, нуждающихся в слухоречевой реабилитации, заносятся в журнал учета обследованных аудиологическим скринингом детей в соответствии с приложением N 4 к настоящему приказу.
Детей с установленными диагнозами "тугоухость" и "глухота" врач-сурдолог МОКДЦД направляет на заседание комиссии МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского по отбору пациентов для кохлеарной имплантации.