Постановление от 29.04.2010 г № 3
О недопущении завоза «дикого» полиовируса на территорию Московской области
Я, главный государственный санитарный врач по Московской области, Гавриленко О.Л., учитывая эпидемическую обстановку по полиомиелиту среди детей, сложившуюся в Республике Таджикистан, отмечаю, что Московская область, как и Российская Федерация в целом, является субъектом, свободным от полиомиелита. Принимая во внимание интенсивность миграционных потоков из Республики Таджикистан, существует риск завоза данной инфекции на территорию Московской области.
С целью предотвращения завоза и распространения "дикого" полиовируса на территории области, охраны здоровья населения Московской области и в соответствии с Национальным планом действий на 2009-2011 гг. по поддержанию свободного от полиомиелита статуса Российской Федерации (План), санитарно-эпидемиологическими правилами "Профилактика полиомиелита в постсертификационный период (СП 3.1.1.2343-08), а также с учетом Руководства ВОЗ по организации мероприятий при выявлении диких полиовирусов в Европейском регионе 2007 года и рекомендаций ЕРБ ВОЗ от 22.04.2010 постановляю:
1.Руководителю администрации городского округа Домодедово (Д.И. Городецкий), начальнику управления здравоохранения администрации городского округа Домодедово (Е.И. Скляр), директору аэропортового комплекса "Домодедово" (В.А. Некрасов):
1.1.Оказать содействие специалистам Управления Роспотребнадзора по Московской области при осуществлении санитарно-карантинного контроля за пассажирами, прибывающими рейсами из Республики Таджикистан.
1.2.Обеспечить вакцинацию детей до 15 лет, прибывающих в международный аэропорт Домодедово из Республики Таджикистан, независимо от вакцинального статуса. Информацию об иммунизации направлять в Управление Роспотребнадзора по Московской области.
1.3.Обеспечить подготовку персонала медицинского пункта ЗАО "ДОМОДЕДОВО ПЭССЕНЕНДЖЕР ТЕРМИНАЛ" по вопросам организации вакцинопрофилактики, клиники, диагностики полиомиелита.
1.4.Обеспечить изоляцию, госпитализацию в инфекционный стационар и проведение полного комплекса санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в соответствии с действующими нормативно-методическими документами в случае выявления лиц с признаками синдрома острого вялого паралича, инфекционных заболеваний (лихорадка, респираторный синдром, расстройство желудочно-кишечного тракта), прибывших из Республики Таджикистан.
1.5.Обеспечить незамедлительное информирование Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Московской области в случае выявления больного, подозрительного на полиомиелит.
2.Начальнику Управления Федеральной миграционной службы по Московской области (О.А. Молодиевский) рекомендовать:
2.1.Оказать содействие Управлению Роспотребнадзора по Московской области в установлении численности граждан Республики Таджикистан, прибывших на территорию области вместе с детьми в возрасте до 15 лет в течение 2010 г., и их местонахождении.
2.2.Обеспечить еженедельное (по вторникам) представление информации о прибывших на территорию региона детях в возрасте до 15 лет из Республики Таджикистан в территориальные отделы Управления Роспотребнадзора в городах и районах Московской области.
3.Министру здравоохранения Правительства Московской области (В.Ю. Семенов) рекомендовать:
3.1.Организовать проведение операций "подчистки" против полиомиелита в сроки: 1-й тур - с 17 мая по 21 мая 2010 года; 2-й тур - с 21 июня по 25 июня 2010 года детям в возрасте до 3 лет на педиатрических участках, где охват иммунизацией по итогам 2009 года составил менее 95%.
3.2.Взять на контроль реализацию мероприятий по профилактике полиомиелита в Московской области в соответствии с установленными требованиями.
4.Руководителям управлений здравоохранения муниципальных образований, руководителям лечебно-профилактических учреждений области обеспечить:
4.1.Проведение иммунизации оральной полиомиелитной вакциной детей до 15 лет, прибывших из Таджикистана, в местах их временного проживания:
- трехкратно - в случае отсутствия документального подтверждения прививок, проведенных в Российской Федерации;
- однократно - при наличии документального подтверждения прививок, проведенных в Российской Федерации.
4.2.Реализацию мероприятий Плана в случае выявления завоза "дикого" полиовируса, вакцинородственных полиовирусов, организацию и проведение санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий по локализации и ликвидации эпидемических очагов, включая:
4.2.1.Забор биоматериала от подозрительного на заболевание полиомиелитом и направление его для проведения исследований в Национальный центр по лабораторной диагностике полиомиелита (ГУ Институт полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П. Чумакова РАМН) с предварительной регистрацией в Управлении Роспотребнадзора по Московской области.
4.2.2.Выявление контактных с подозрительным на заболевание полиомиелитом лиц, в первую очередь детей до 5 лет, их вирусологическое обследование в Национальном центре по лабораторной диагностике полиомиелита (ГУ Институт полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П. Чумакова РАМН), однократную вакцинацию оральной полиовакциной - привитых в соответствии с национальным календарем и вакцинацию инактивированной вакциной - не привитых против полиомиелита детей.
4.3.Усиление контроля за выявлением острых вялых параличей (ОВП) в лечебно-профилактических учреждениях области и обеспечить тщательное расследование каждого случая ОВП с выяснением возможных контактов с лицами, прибывшими из Республики Таджикистан.
4.4.Проведение оценки состояния привитости против полиомиелита детского населения на каждом педиатрическом участке ЛПУ, выявление не привитых и их иммунизацию в соответствии с национальным календарем профилактических прививок.
4.5.Информирование персонала лечебно-профилактических учреждений об эпидситуации по полиомиелиту в мире и Республике Таджикистан, а также подготовку по вопросам профилактики, клиники, диагностики и лечения полиомиелита.
4.6.В случае выявления больного, подозрительного на полиомиелит, незамедлительное информирование Управления Роспотребнадзора по Московской области.
4.7.Проведение операции "подчистки" против полиомиелита в сроки - 1-й тур с 17 мая по 21 мая 2010 года; 2-й тур с 21 июня по 25 июня 2010 года детям в возрасте до 3 лет на педиатрических участках, где охват иммунизацией по итогам 2009 года составил менее 95%.
4.8.Представление отчета по итогам 1-го тура до 25 мая 2010 года, по итогам 2-го тура до 29 июня 2010 года в территориальные отделы Управления Роспотребнадзора по Московской области в соответствии с формой отчета N 6-1-96 "Сведения о прививках против полиомиелита при туровой иммунизации".
5.Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Московской области, начальнику отдела надзора в городских округах Долгопрудный, Лобня, Мытищинском муниципальном районе (Т.С. Старостина):
5.1.Обеспечить взаимодействие с территориальными органами Федеральной миграционной службы с целью установления численности граждан Республики Таджикистан в возрасте до 15 лет, прибывших на территорию области, и их местонахождения. Информацию представлять в Управление Роспотребнадзора по Московской области еженедельно по средам до особого распоряжения.
5.2.Обеспечить контроль и отчетность о проведении иммунизации оральной полиомиелитной вакциной детей до 15 лет, прибывших из Таджикистана:
- трехкратно - в случае отсутствия документального подтверждения прививок, проведенных в Российской Федерации;
- однократно - при наличии документального подтверждения прививок, проведенных в Российской Федерации.
5.3.Обеспечить контроль реализации мероприятий Плана в случае выявления завоза "дикого" полиовируса, вакцинородственных полиовирусов, организацию и проведение санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий по локализации и ликвидации эпидемических очагов, включая:
5.3.1.Забор биоматериала от подозрительного на заболевание полиомиелитом и направление его для проведения исследований в Национальный центр по лабораторной диагностике полиомиелита (ГУ Институт полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П. Чумакова РАМН) с предварительной регистрацией в Управлении Роспотребнадзора по Московской области.
5.3.2.Своевременное выявление контактных с подозрительным на заболевание полиомиелитом лиц, в первую очередь детей до 5 лет, их вирусологическое обследование в Национальном центре по лабораторной диагностике полиомиелита (ГУ Институт полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П. Чумакова РАМН), однократную вакцинацию оральной полиовакциной - привитых в соответствии с национальным календарем и вакцинацию инактивированной вакциной - не привитых против полиомиелита детей.
5.4.Усилить контроль за выявлением острых вялых параличей (ОВП) в лечебно-профилактических учреждениях области, обеспечить тщательное расследование каждого случая ОВП с выяснением возможных контактов с лицами, прибывшими из Республики Таджикистан.
5.5.Совместно с органами здравоохранения провести оценку состояния привитости против полиомиелита детского населения на каждом педиатрическом участке ЛПУ.
5.6.Обеспечить информирование персонала лечебно-профилактических учреждений об эпидситуации по полиомиелиту в мире и Республике Таджикистан.
5.7.В случае выявления больного, подозрительного на полиомиелит, незамедлительно информировать Управление Роспотребнадзора по Московской области.
5.8.Обеспечить контроль за проведением операции "подчистки" против полиомиелита в сроки - 1-й тур с 17 мая по 21 мая 2010 года; 2-й тур с 21 июня по 25 июня 2010 года детям в возрасте до 3 лет на педиатрических участках, где охват иммунизацией по итогам 2009 года составил менее 95%.
5.9.Представить отчет по итогам 1-го тура до 26 мая 2010 года, по итогам 2-го тура до 30 июня 2010 года в Управление Роспотребнадзора по Московской области в соответствии с формой отчета N 6-1-96 "Сведения о прививках против полиомиелита при туровой иммунизации".
6.Начальнику отдела надзора на транспорте и санитарной охраны территории (С.М. Кибанов):
6.1.Усилить санитарно-карантинный контроль за пассажирами, прибывающими из Республики Таджикистан, в пунктах пропуска через государственную границу, расположенных на территории Московской области.
6.2.Организовать проведение инструктажа экипажей воздушного транспорта, выполняющих маршруты сообщением Республика Таджикистан - Российская Федерация, об основных симптомах заболевания полиомиелитом и алгоритме действий в случае выявления больных, подозрительных на это заболевание.
6.3.В случае выявления лиц с признаками синдрома острого вялого паралича, инфекционных заболеваний (лихорадка, респираторный синдром, расстройство желудочно-кишечного тракта), прибывших из Республики Таджикистан, организовать изоляцию, госпитализацию в инфекционный стационар и проведение полного комплекса санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в соответствии с действующими нормативно-методическими документами.
6.4.Организовать контроль за вакцинацией (однократную аппликацию) оральной полиомиелитной вакциной детей до 15 лет, прибывших из Республики Таджикистан, независимо от вакцинального статуса. Информацию о прибывших детях передавать в Управления Роспотребнадзора в субъектах Российской Федерации по месту планируемого нахождения детей для организации вакцинации.
7.И.о. главного врача ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области" Гильденскиольд О.А. обеспечить:
7.1.Прием и передачу информации о прибывших на территорию Московской области детях в возрасте до 15 лет из Республики Таджикистан в лечебно-профилактические учреждения по месту их предполагаемого пребывания.
7.2.Оперативное информирование Управления Роспотребнадзора по Московской области о выявленных случаях ОВП и подозрения на полиомиелит.
8.Контроль исполнения настоящего постановления оставляю за собой.
Главный государственный
санитарный врач по Московской области
О.Л. Гавриленко