Приложение к Постановлению от 03.02.2011 г № 88

                                   ФОРМА
               ЗАЯВЛЕНИЯ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ЗЕМЕЛЬНОГО УЧАСТКА
                 ДЛЯ ЦЕЛЕЙ, НЕ СВЯЗАННЫХ СО СТРОИТЕЛЬСТВОМ
                                                    Главе городского округа
                                                   Химки Московской области
                                            от ФИО/наименование организации
                                                         адрес регистрации:
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
                    О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ЗЕМЕЛЬНОГО УЧАСТКА
    Прошу Вас предоставить на праве ____________ земельный участок площадью
____ кв. м с кадастровым номером ___________________________ (при наличии),
расположенный  по адресному ориентиру: _______________________________, для
использования в целях ____________________________________________.
    На   испрашиваемом  земельном  участке  расположены  следующие  объекты
недвижимого имущества, принадлежащие _____________________________ на праве
________________:
1)
2)
3)
    К заявлению прилагаю:
1) ________________________________________________________________________
2) ________________________________________________________________________
3) ________________________________________________________________________
ФИО/наименование должности
уполномоченного лица                     ____________ /расшифровка подписи/
__________________ (дата составления заявления)