Приложение к Постановлению от 03.02.2011 г № 88


"Согласовано"                               "Утверждаю"
Начальник Управления                        Заместитель главы администрации
по землепользованию                         городского округа
______________ Дунюшина М.Л.                ______________ Д.А. Позднев

                                    АКТ
                      ОБСЛЕДОВАНИЯ ЗЕЛЕНЫХ НАСАЖДЕНИЙ
                        N _________ от ____________
"___"__________ 2010 г.                               городской округ Химки
    В   соответствии   с   перечетной  ведомостью,  дендропланом  (название
организации  и  разрешение  на  строительство  или  разрешительного  письма
администрации городского округа Химки N ___ от ________) комиссия в составе
представителей:  Управления по землепользованию Т.Ф. Сухаревой, МУ "Химдор"
Т.А.  Сафохиной,  МП  "КБиО"  Т.Н.  Цибизовой  в  присутствии представителя
(название организации, Ф.И.О.) произвела обследование зеленых насаждений на
земельном    участке,    расположенном    по   адресу:   (адрес   объекта),
предоставленном   в  соответствии с договором аренды от (число, месяц, год,
N)  для  (вид  разрешенного  использования), и  установила, что под вырубку
попадают следующие зеленые насаждения:

N п/п Номер на дендроплане Наименование породы Количество (шт.) Диаметр (см) Высота (м) Характеристика состояния зеленых насаждений
деревьев (стволов) кустарников
1 2 3 4 5 6 7
1