Приложение к Постановлению от 28.02.2011 г № 461 Положение

                                         Председателю Комплексной комиссии
                                         по вопросам оказания мер
                                         социальной поддержки жителям
                                         Мытищинского муниципального района
                                         от Ф.И.О. (полностью)
                                         неполной семьи
Бух. к оплате _______________            __________________________________
_______________________ (руб)            __________________________________
согласно решению                         проживающей по адресу:
комплексной Комиссии                     __________________________________
Протокол N ___ от _______ 2011 г.        телефон __________________________
                                         паспорт серия _____ N ____________
                                         выдан ____________________________
                                                      (кем, когда)
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу   Вас   выплачивать   денежную   дотацию   на   ребенка   (детей)
__________________________________________________________________________,
                 (фамилия, имя, дата рождения, категория)
___________________________________________________________________________
                 (фамилия, имя, дата рождения, категория)
Денежные     средства     прошу     перечислять     на     лицевой     счет
N ________________________________________________________________________,
открытый в _______________________________________________________________.
                          (название банка и филиал)
В случае изменения счета обязуюсь сообщить в течение одного месяца.
С обновлением документов ознакомлена.
                                                     "__" _________ 2011 г.
                                                           (дата)
                                                     ______________________
                                                           (подпись)