Приложение к Постановлению от 14.03.2011 г № 185

         Кому: главе Серебряно-Прудского муниципального района А.К. Таскину
         от кого:__________________________________________________________
                           (Ф.И.О. физического лица - застройщика,
         __________________________________________________________________
                планирующего осуществлять строительство, капитальный
         __________________________________________________________________
                              ремонт или реконструкцию;
         __________________________________________________________________
                                  почтовый адрес;
         __________________________________________________________________
                                     телефон)
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
                   О ВЫДАЧЕ РАЗРЕШЕНИЯ НА СТРОИТЕЛЬСТВО
    Прошу   выдать    разрешение    на    строительство/капитальный ремонт/
реконструкцию _____________________________________________________________
                           (нужное подчеркнуть)
___________________________________________________________________________
                          (наименование объекта)
на земельном участке по адресу: ___________________________________________
                                    (город, район, улица, номер участка)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
сроком на ____________________________ месяца(ев).
    Строительство  (реконструкция, капитальный ремонт) будет осуществляться
на основании _________________________от "___" _______________ г. N _______
             (наименование документа)
    Право на пользование землей закреплено ________________________________
                                                (наименование документа)
_____________________________________ от "___" _______________ г. N _______
__________________ ________________________
     (подпись)              (Ф.И.О.)
"___" __________ 20___ г.