Приложение к Постановлению от 25.03.2011 г № 132-ПГА

                                  СПИСОК
              ДЕЙСТВУЮЩИХ ДОНОРОВ НА ПОЛУЧЕНИЕ ЕДИНОВРЕМЕННОЙ
                          МАТЕРИАЛЬНОЙ ПОМОЩИ ПО
      ______________________________________________________________
            (наименование лечебно-профилактического учреждения)

N п/п	Ф.И.О.	Дата рождения	Паспортные данные	Адрес по прописке	Количество кроводач донора в 2010 году	Общее количество кроводач донора
1.
2.

Ответственный медицинский работник
по лечебно-профилактическому учреждению                   Ф.И.О., должность