Приложение к Приказу от 03.05.2011 г №№ 361, 95 Перечень


Представляют: Сроки представления
Орган управления здравоохранением муниципального образования Ежегодно до 25 декабря отчетного года

Наименование отчитывающейся организации:
Почтовый адрес:

1.Число детей, подлежащих диспансеризации: __________ (человек), из них:
14 летних: ____________ (человек).
2.Число детей, прошедших диспансеризацию: __________ (человек), из них:
14 летних: ____________ (человек).
3.Структура выявленной патологии у подростков (детей 14-летнего возраста):
N п/п Наименование заболеваний (по классам и отдельным нозологиям) Код по МКБ-10 Всего зарегистрировано заболеваний в том числе у юношей (из графы 4) Из числа зарегистрированных заболеваний выявлено впервые (из графы 4) в том числе у юношей (из графы 6)
1 2 3 4 5 6 7
1. Некоторые инфекционные и паразитарные заболевания, из них: A00-B99
1.1. туберкулез A15-A19
1.2. ВИЧ, СПИД B20-B24
2. Новообразования C00-D48
3. Болезни крови и кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунные механизмы, из них: D50-D89
3.1. анемии D50-D53
4. Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ, из них: E00-E90
4.1. сахарный диабет E10-E14
4.2. недостаточность питания E40-E46
4.3. ожирение E66
4.4. задержка полового развития E30.0
4.5. преждевременное половое развитие E30.1
5. Психические расстройства и расстройства поведения, из них: F00-F99
5.1. умственная отсталость F70-F79
6. Болезни нервной системы, из них: G00-G98
6.1. церебральный паралич и другие паралитические синдромы G80-G83
7. Болезни глаза и его придаточного аппарата H00-H59
8. Болезни уха и сосцевидного отростка H60-H95
9. Болезни системы кровообращения I00-I99
10. Болезни органов дыхания, из них: J00-J99
10.1. астма, астматический статус J45-J46
11. Болезни органов пищеварения K00-K93
12. Болезни кожи и подкожной клетчатки L00-L99
13. Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани, из них: M00-M99
13.1. кифоз, лордоз, сколиоз M40-M41
14. Болезни мочеполовой системы, из них: N00-N99
14.1. болезни мужских половых органов N40-N51
14.2. нарушения ритма и характера менструаций N91-N94.5
14.3. воспалительные заболевания женских тазовых органов N70-N77
14.4. невоспалительные болезни женских половых органов N83-N83.9
14.5. болезни молочной железы N60-N64
15. Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде P00-P96
16. Врожденные аномалии, из них: Q00-Q99
16.1. развития нервной системы Q00-Q07
16.2. системы кровообращения Q20-Q28
16.3. костно-мышечной системы Q65-Q79
16.4. врожденные аномалии (пороки) женских половых органов Q50-Q52
16.5. врожденные аномалии (пороки) мужских половых органов Q53-Q55
17. Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин S00-T98
18. Прочие
19. ВСЕГО ЗАБОЛЕВАНИЙ A00-T98

4.Из числа прошедших диспансеризацию подростков (детей 14-летнего возраста):
4.1.
Дополнительное обследование детей по результатам диспансеризации (человек)
Нуждались (человек) Прошли (человек) на уровне субъекта Российской Федерации на федеральном уровне
Нуждались (человек) Прошли (человек) Нуждались (человек) Прошли (человек)

4.2.
Рекомендовано лечение по результатам диспансеризации (человек)
Всего (человек) в амбулаторнополиклинической сети в стационаре муниципального уровня в стационаре субъекта Российской Федерации в стационаре федерального уровня в санатории

4.3.
Проведены лечебно-оздоровительные и реабилитационные мероприятия в связи с заболеванием по результатам диспансеризации (человек)
Всего (человек) в амбулаторнополиклинической сети в стационаре муниципального уровня в стационаре субъекта Российской Федерации в стационаре федерального уровня в санатории

5.Высокотехнологичная медицинская помощь подросткам (детям 14-летнего возраста):
5.1.Рекомендована (по итогам настоящей диспансеризации): _______ чел., в том числе ______ юношам.
5.2.Оказана (по итогам диспансеризации предыдущего года) ______ чел., в том числе ______ юношам.
6.Число детей-инвалидов из числа детей, прошедших диспансеризацию:
Инвалидность
установлена до проведения настоящей диспансеризации установлена впервые за отчетный период всего детей-инвалидов (человек) процент детей-инвалидов от общего числа осмотренных детей (%)
с рождения приобретенная
всего (человек) процент от общего числа прошедших диспансеризацию детей (%) всего (человек) процент от общего числа прошедших диспансеризацию детей (%) всего (человек) процент от общего числа прошедших диспансеризацию детей (%)

7.Профилактические осмотры детей в декретированные сроки и их результаты:
Код по ОКЕИ: человек - 792
Наименование показателя N строки Состоит под наблюдением на конец отчетного периода из них имеют группу здоровья Профилактически осмотрено в отчетном периоде Из числа профилактически осмотренных зарегистрировано заболеваний с диагнозом, установленным впервые в жизни (в соответствии с кодом по МКБ-10): Состоит под диспансерным наблюдением на конец отчетного периода
I II III всего (A00T98) в том числе: всего в т.ч. взято по результатам профилактических осмотров
анемии, недостаточность питания, ожирение (D50-D53, E40-E46, E66) болезни глаза и его придаточного аппарата (H00-H59) болезни уха и сосцевидного отростка (H60-H95) болезни нервной системы (G00-G99) болезни органов пищеварения (K00-K93) болезни эндокринной системы (E00-E90, за искл. E40-E46, E66) болезни системы кровообращения (I00-I99) болезни мочеполовой системы (N00-N99) болезни костномышечной системы
всего (M00M99) из них:
кифоз, лордоз, сколиоз (M40-M41)
1 2 3 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
Всего детей до 17 лет включительно 01
из них детей 14 лет 02
в том числе юношей 14 лет 03
Кроме того, дети, не прикрепленные к учреждениям здравоохранения, проводящим профосмотры 04 X X X

Руководитель органа управления
здравоохранением муниципального
образования                                   ___________ (подпись, Ф.И.О.)
Должностное лицо,
ответственное за составление
отчета               _________ (должность)    ___________ (подпись, Ф.И.О.)
М.П.