Приложение к Постановлению от 23.06.2011 г № 1318 Административный регламент

                                                            Форма заявления
                                                 Руководителю администрации
                                          Луховицкого муниципального района
                                                         Московской области
            _______________________________________________________________
            _______________________________________________________________
            _______________________________________________________________
            _______________________________________________________________
            _______________________________________________________________
            _______________________________________________________________
              (для юридических лиц или индивидуальных предпринимателей
               - наименование, организационно-правовая форма, ИНН,
             юридический и почтовый адреса, Ф.И.О. руководителя, телефон;
                 для физических лиц - Ф.И.О., адрес места жительства,
                               контактный телефон)
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    На  основании  ст.  51  Градостроительного кодекса Российской Федерации
прошу  Вас  выдать  разрешение на строительство, реконструкцию, капитальный
ремонт объекта капитального строительства (ненужное зачеркнуть):
___________________________________________________________________________
             (наименование объекта капитального строительства)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
расположенного по адресу:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
земельный  участок  принадлежит  на  праве  аренды/собственности  (ненужное
зачеркнуть).
    Договор аренды N _______________________ от ___________________________
    Свидетельство о праве собственности N _______________ от ______________
    Перечень прилагаемых документов: ______________________________________
___________________________ ____________________ (________________________)
         (должность)             (подпись)               (Ф.И.О.)
    М.П.