Приложение к Постановлению от 23.06.2011 г № 1318 Административный регламент

                                                            Форма заявления
                                                 Руководителю администрации
                                          Луховицкого муниципального района
                                                         Московской области
             ______________________________________________________________
             ______________________________________________________________
             ______________________________________________________________
             ______________________________________________________________
             ______________________________________________________________
             ______________________________________________________________
                (для юридических лиц или индивидуальных предпринимателей
                  - наименование, организационно-правовая форма, ИНН,
              юридический и почтовый адреса, Ф.И.О. руководителя, телефон;
                   для физических лиц - Ф.И.О., адрес места жительства,
                                  контактный телефон)
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    На  основании  ст.  55  Градостроительного кодекса Российской Федерации
прошу     Вас     выдать     разрешение     на    ввод    в    эксплуатацию
построенного/реконструированного объекта (ненужное зачеркнуть):
___________________________________________________________________________
             (наименование объекта капитального строительства)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
расположенного по адресу:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    Разрешение на строительство N _______________ от ______________________
    Перечень прилагаемых документов: ______________________________________
_________________________ _____________________ (_________________________)
       (должность)              (подпись)                 (Ф.И.О.)
    М.П.