Приложение к Решению от 28.06.2011 г № 310 Положение

                                       В __________________________________
                                          (наименование органа прокуратуры)
                                       от _________________________________
                                               (наименование органа
                                              муниципального контроля
                                           с указанием юридического адреса)

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
         О СОГЛАСОВАНИИ ОРГАНОМ МУНИЦИПАЛЬНОГО ЗЕМЕЛЬНОГО КОНТРОЛЯ
           С ОРГАНОМ ПРОКУРАТУРЫ ПРОВЕДЕНИЯ ВНЕПЛАНОВОЙ ВЫЕЗДНОЙ
        ПРОВЕРКИ ЮРИДИЧЕСКОГО ЛИЦА, ИНДИВИДУАЛЬНОГО ПРЕДПРИНИМАТЕЛЯ
1.  В  соответствии со статьей 10 Федерального закона от 26 декабря 2008 г.
N  294-ФЗ  "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей
при  осуществлении  государственного  контроля  (надзора)  и муниципального
контроля"  (Собрание законодательства Российской Федерации, 2008, N 52, ст.
6249)  просим  согласия  на  проведение  внеплановой  выездной  проверки  в
отношении
___________________________________________________________________________
      (наименование, адрес (место нахождения) постоянно действующего
___________________________________________________________________________
 исполнительного органа юридического лица, государственный регистрационный
   номер записи о государственной регистрации юридического лица/фамилия,
         имя и (в случае, если имеется) отчество, место жительства
     индивидуального предпринимателя, государственный регистрационный
        номер записи о государственной регистрации индивидуального
        предпринимателя, идентификационный номер налогоплательщика)
осуществляющего предпринимательскую деятельность по адресу:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
2. Основание проведения проверки:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
  (ссылка на положение Федерального закона от 26 декабря 2008 г. N 294-ФЗ
     "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей
           при осуществлении государственного контроля (надзора)
                        и муниципального контроля")
3. Дата начала проведения проверки:
"____" ______________ 20___ года.
4. Время начала проведения проверки:
"____" ______________ 20___ года.
(указывается в случае, если  основанием проведения проверки  является часть
12 статьи 10 Федерального  закона от 26 декабря 2008 г. N 294-ФЗ  "О защите
прав  юридических лиц и индивидуальных  предпринимателей  при осуществлении
государственного контроля (надзора) и муниципального контроля")
Приложения:
___________________________________________________________________________
     (копия распоряжения руководителя, заместителя руководителя органа
___________________________________________________________________________
   муниципального земельного контроля о проведении внеплановой выездной
___________________________________________________________________________
     проверки. Документы, содержащие сведения, послужившие основанием
                   для проведения внеплановой проверки)
____________________________________ __________ ___________________________
          (наименование должностного лица, подпись, фамилия, имя,
                     отчество (в случае, если имеется)
                                   М.П.
Дата и время составления документа: __________________________