Приложение к Постановлению от 30.06.2011 г № 1040-П Положение

                              Начальнику отдела учета и распределения
                              жилой площади администрации г. Подольска
                              Е.А. Зубенко
                              от гражданина(ки) ___________________________
                                                        (Ф.И.О.)
                              проживающего по адресу: _____________________
                                                      _____________________
                                                        (почтовый адрес)
                            ЗАЯВЛЕНИЕ (РАПОРТ)
Прошу выдать мне, _________________________________________________________
                                         (Ф.И.О.)
паспорт ______________________, выданный __________________________________
"__" _________ ___ г., государственный жилищный сертификат для приобретения
жилого помещения на территории ____________________________________________
___________________________________________________________________________
               (наименование субъекта Российской Федерации)
Состав семьи:
супруга (супруг) __________________________________________________________
                                (Ф.И.О., дата рождения)
паспорт _________________, выданный _______________________________________
"__" _________ _____ г., проживает по адресу ______________________________
___________________________________________________________________________
дети:
___________________________________________________________________________
                          (Ф.И.О., дата рождения)
паспорт (свидетельство о рождении) ____________________, выданный _________
___________________________________________________ "__" _________ ____ г.,
проживает по адресу _______________________________________________________
___________________________________________________________________________
                          (Ф.И.О., дата рождения)
паспорт (свидетельство о рождении) ____________________, выданный _________
___________________________________________________ "__" _________ ____ г.,
проживает по адресу _______________________________________________________
Кроме того, со мной проживают иные члены семьи:
___________________________________________________________________________
                          (Ф.И.О., дата рождения)
паспорт _________________, выданный _______________________________________
___________________________________________________ "__" _________ _____ г.
В соответствии с __________________________________________________________
                           (наименование нормативного акта)
отношусь к категории ______________________________________________________
                         (наименование категории граждан, имеющих право
___________________________________________________________________________
        на получение субсидии за счет средств федерального бюджета
                    для приобретения жилого помещения)
признан   нуждающимся   в   улучшении  жилищных  условий  (получении  жилых
помещений) и состою в очереди с "______" _________________________ _____ г.
в _________________________________________________________________________
                        (место постановки на учет)
Учетное дело N ______
В  настоящее  время  я  и  члены моей семьи жилых помещений для постоянного
                                                      не имеем (имеем)
проживания  на  территории  Российской  Федерации _________________________
                                                   (ненужное зачеркнуть)
Согласен(на)  на исключение  меня  из очереди на улучшение жилищных условий
(получение   жилых   помещений)   после   приобретения   жилого   помещения
с использованием средств субсидии.
К заявлению мною прилагаются следующие документы:
1) ________________________________________________________________________
            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
2) ________________________________________________________________________
            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
3) ________________________________________________________________________
            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
4) ________________________________________________________________________
            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
5) ________________________________________________________________________
            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
6) ________________________________________________________________________
            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
7) ________________________________________________________________________
            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
С   условиями   получения   и   использования   государственного  жилищного
сертификата ознакомлен(а) и обязуюсь их выполнить.
_____________________________________ _________________ ___________________
         (Ф.И.О. заявителя)               (подпись)           (дата)
Совершеннолетние члены семьи с заявлением согласны:
1) __________________________________ _____________________________________
              (Ф.И.О.)                             (подпись)
2) __________________________________ _____________________________________
              (Ф.И.О.)                             (подпись)
3) __________________________________ _____________________________________
              (Ф.И.О.)                             (подпись)
4) __________________________________ _____________________________________
              (Ф.И.О.)                             (подпись)
___________________________________________________________________________
  (нотариальная запись, завершающая подпись заявителя и членов его семьи)