Приложение к Постановлению от 29.07.2011 г № 365 Программа

                                              Главе города Павловский Посад
                                                                В.В. Бунину
                                              От __________________________
                                              _____________________________
                                              Адрес регистрации
                                              по месту жительства: ________
                                              _____________________________
                                              Телефон: ____________________
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу   признать   нуждающейся   в   жилом   помещении  для  участия  в
подпрограмме   "Обеспечение   жильем  молодых  семей"  федеральной  целевой
программы  "Жилище"  на 2011-2015  годы,  подпрограмме  "Обеспечение жильем
молодых  семей"  долгосрочной целевой программы Московской области "Жилище"
на  2009-2012  годы"  и  долгосрочной целевой программы "Обеспечение жильем
молодых семей города Павловский Посад на 2012-2015 годы" в связи с ________
___________________________________________________________________________
              (указать причину: отсутствие жилого помещения;
___________________________________________________________________________
обеспеченность общей площадью жилого помещения на одного члена семьи менее
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    учетной нормы; проживание в помещении, не отвечающем установленным
___________________________________________________________________________
  для жилых помещений требованиям; проживание в жилом помещении, занятом
   несколькими семьями, в одной из которых имеется гражданин, страдающий
       тяжелой формой заболевания, при которой совместное проживание
                    с ним в одной квартире невозможно)
молодую семью в составе:
супруг ____________________________________________________________________
                    (фамилия, имя, отчество, дата рождения)
паспорт: серия ______ N _______, выданный _________________________________
________ "___" __________ ____ г., проживает по адресу: ___________________
супруга ___________________________________________________________________
                    (фамилия, имя, отчество, дата рождения)
паспорт: серия ______ N _______, выданный _________________________________
________ "____" __________ ____ г., проживает по адресу: __________________
дети: _____________________________________________________________________
                    (фамилия, имя, отчество, дата рождения)
свидетельство о рождении (паспорт - для ребенка, достигшего 14 лет)
                        (ненужное вычеркнуть)
серия ______ N ________, выданное(ый) _____________________________________
"____" _____________ г., проживает по адресу: ____________________________;
___________________________________________________________________________
                  (фамилия, имя, отчество, дата рождения)
свидетельство о рождении (паспорт - для ребенка, достигшего 14 лет)
                        (ненужное вычеркнуть)
серия ______ N ________, выданное(ый) _____________________________________
"____" _____________ г., проживает по адресу: ____________________________;
___________________________________________________________________________
    К заявлению прилагаются следующие документы:
1) ____________________________________________________________________
             (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
2) ____________________________________________________________________
             (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
3) ____________________________________________________________________
             (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
    Подписи членов молодой семьи:
1) ________________________________________________________________________
   (фамилия, имя, отчество совершеннолетнего члена семьи) (подпись) (дата)
2) ________________________________________________________________________
   (фамилия, имя, отчество совершеннолетнего члена семьи) (подпись) (дата)
3) ________________________________________________________________________
   (фамилия, имя, отчество совершеннолетнего члена семьи) (подпись) (дата)
4) ________________________________________________________________________
   (фамилия, имя, отчество совершеннолетнего члена семьи) (подпись) (дата)
Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы приняты.
                                        "____" ____________________ 20__ г.
__________________________________________ ________________________________
(должность лица, принявшего заявление)           (подпись, дата)
                                              (расшифровка подписи)