Приложение к Постановлению от 18.08.2011 г № 2656


                                     От ___________________________________
                                              (ФИО родителя,
                                     ______________________________________
                                     ______________________________________
                                           проживающего по адресу)
                                     Тел. _________________________________
                                     ______________________________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу поставить на очередь моего ребенка __________________________________
                                                  (ФИО ребенка)
___________________________________________________________________________
Число, месяц, год рождения ________________________________________________
Место работы матери _______________________________________________________
Место работы отца _________________________________________________________
Льгота ____________________________________________________________________
         (категория льготы в соответствии с законодательством РФ,
___________________________________________________________________________
                         N документа, дата выдачи)
Указать N детского сада, в котором требуется место ________________________
Согласен на обработку и хранение персонифицированных данных (в соответствии
с Федеральным законом "О персональных данных" от 27.07.2006 N 152).
Подпись                                                 Дата