Приложение к Постановлению от 26.08.2011 г № 2773 Административный регламент

                                            Во Администрацию Мытищинского
                                            муниципального района
                                            от ____________________________
                                            _______________________________
                                            _______________________________
                                            (полное наименование заявителя)
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
          НА ВЫДАЧУ РАЗРЕШЕНИЯ НА УСТАНОВКУ РЕКЛАМНОЙ КОНСТРУКЦИИ
Прошу выдать разрешение на установку рекламной конструкции ________________
___________________________________________________________________________
    (щит отдельно стоящий, конструкция на фасаде здания, на сооружении,
                      транспарант - перетяжка и т.д.)
по адресу: ________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Размер рекламно-информационного поля: ___________________ x ____________ м.
___________________________________________________________________________
Приложение   (наличие   приложенных  документов  проверяется  и  отмечается
специалистом):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
"____"_____________ 20__ г.
Руководитель организации-заявителя
______________________________ ______________ /___________________________/
       (должность)               (подпись)        (расшифровка подписи)
М.П.